Category: Νοσοκομεία

Προκλήσεις και προτάσεις για την αποτελεσματική λειτουργία των νοσοκομείων

Nosok2020

Κατατέθηκαν στο Συνέδριο «Νοσοκομείο-Φάρμακο-Ιατροτεχνολογικός Εξοπλισμός»
Με την παρουσία 26 διακεκριμένων ομιλητών πραγματοποιήθηκε διαδικτυακά την Πέμπτη 1η Οκτωβρίου το Συνέδριο ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ – ΦΑΡΜΑΚΟ – ΙΑΤΡΟΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟΣ ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΣ, το οποίο διοργανώθηκε από τo Health Daily και τη Boussias Communications, με τη συνεργασία της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ) και υπό την αιγίδα του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ) και του Συλλόγου Αντιπροσώπων Φαρμακευτικών Ειδών & Ειδικοτήτων (ΣΑΦΕΕ). Κεντρικός συντονιστής του συνεδρίου ήταν ο Νίκος Πολύζος, καθηγητής στο Δημοκρίτειο Πανεπιστήμιο Θράκης.

«Η κρίση δεν πρέπει να μας σταματήσει από το μεταρρυθμιστικό μας πρόγραμμα στην υγεία», τόνισε ο Ιωάννης Κωτσιόπουλος, Γενικός Γραμματέας Υπηρεσιών Υγείας, ανοίγοντας με ομιλία του το συνέδριο. Ο κ. Κωτσιόπουλος πρόσθεσε ότι στο μεταρρυθμιστικό αυτό πρόγραμμα περιλαμβάνεται άμεση εφαρμογή των DRGs, διασφάλιση ποιότητας και ασφάλειας, ενώ προωθείται νέα ρύθμιση για τις προμήθειες και τη λειτουργία του ΕΚΑΠΥ για να επιτευχθεί ο εθνικός στόχος του 30%. Επίσης, μέχρι το τέλος του χρόνου θα έχει ψηφιστεί ο νόμος για το Πρόγραμμα Ψηφιακού Μετασχηματισμού Υγείας, για το οποίο έχει βρεθεί και το πρόγραμμα χρηματοδότησής του. Εντός του 2021 αναμένεται το πρώτο πλαίσιο αξιολόγησης μονάδων υγείας και ετοιμάζεται νόμος-πλαίσιο για την ψηφιακή υγεία που θα συμπληρώσει το μεγαλεπήβολο αυτό πρόγραμμα.

Ο Μιχάλης Χειμώνας, γενικός διευθυντής, του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ) στο χαιρετισμό του στο συνέδριο τόνισε ότι εν μέσω πανδημίας ο χώρος του φαρμάκου κλήθηκε να καλύψει την αγορά ενώ, η πανδημία, έφερε στο προσκήνιο την ανάγκη συνεργασιών πολιτείας και εταιρειών. Ο κλάδος όπως είπε προέβη σε προσφορά 2,3 εκατομμύρια ευρώ στο κράτος. Ενώ, συνέχισε να επενδύει και θα επενδύει στην έρευνα και την αντιμετώπιση της πανδημίας. Τόνισε ωστόσο, ότι είναι υπέρογκα τα ποσά της υπέρβασης που πληρώνουν οι εταιρείες, ενώ χαιρέτησε ως θετικά τα νέα μέτρα που αφορούν στη χρήση των Θεραπευτικών Πρωτοκόλλων και στη συνταγογράφηση.

Η Φαίη Κοσμοπούλου, Γενική Διευθύντρια, Πανελλήνια Ένωση Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ) χαιρέτισε το συνέδριο λέγοντας ότι διεξάγεται σε μια πολύ κρίσιμη στιγμή για τα συστήματα υγείας. Η περίοδος όπως είπε, είναι μια πρόκληση και ευκαιρία για να οργανωθούμε από κοινού για μια καλύτερη αντιμετώπιση της πανδημίας. «Από την πλευρά της ελληνική φαρμακοβιομηχανία ανταποκριθήκαμε με τον καλύτερο τρόπο και συνεχίζουμε. Συγκρίνοντας την πραγματικότητα με άλλες χώρες ανταποκριθήκαμε καλύτερα ως χώρα γιατί είχαμε ισχυρή παραγωγική βάση και κάλυψε την αγορά εν μέσω πανδημίας» σημείωσε. Σχετικά με το clawback είπε ότι είναι απαραίτητος ο εξορθολογισμός γιατί είναι ανασταλτικός παράγοντας για επενδύσεις και ειδικά για την ελληνική παραγωγή.

Στην ενότητα με θέμα τα λειτουργικά και οργανωτικά θέματα των νοσοκομείων του συνεδρίου με θέμα το Νοσοκομείο και συντονιστή τον Στέργιο Πόραβο, από την εταιρεία reformed, η Αναστασία Μπαλασοπούλου, Επιστ. Συνεργ. ΕΣΥ, Διευθύντρια Διεύθυνσης Δημόσιας Υγείας, 1η ΥΠΕ ανέφερε ότι είναι απαραίτητο να φτιαχτεί ένας μηχανισμός τιμών και αποζημίωσης, έλεγχος κόστους και ποιότητας μέσω της διάρθρωσης και τιμολόγησης της παρεχόμενης υπηρεσίας και επεσήμανε ότι δεν υπάρχουν business plan των νοσοκομείων γιατί δεν υπάρχει εξειδικευμένο προσωπικό γι’ αυτό. Η πανδημία ήταν μεγάλη πρόκληση αλλά και ευκαιρία για το σύστημα υγείας, τόνισε η Διοικήτρια της 7ης Υγειονομικής Περιφέρειας Κρήτης Λένα Μπορμπουδάκη. Στόχος είναι η αναβάθμιση της ποιότητας με λιγότερο κόστος, διάγνωση-παρακολούθηση και θεραπεία για όλους και αξιοποίηση των ψηφιακών λύσεων. Για την εφαρμογή των DRG (Gr–DRG) στη χώρα μας μίλησε ο Πρόεδρος ΚΕΤΕΚΝΥ Παντελής Μεσσαρόπουλος ο οποίος ανακοίνωσε ότι την 1 Ιανουαρίου 2021 θα έχουν πλήρη εφαρμογή σε όλα τα νοσοκομεία. Θα γίνουν σε συνεργασία με το υπουργείο Υγείας και τον ΕΟΠΥΥ με ειδική ομάδα εργασίας. Για τους στόχους του ΕΚΑΠΥ και τη λειτουργία του σχετικά με τις προμήθειες μίλησε το στέλεχος του ΕΚΑΠΥ Μαρία Γουλιέλμου. Σύμφωνα με την κα Γουλιέλμου η νέα μορφή του ΕΚΠΑΥ θα προσφέρει μεγαλύτερη ευελιξία. Το 30% των προμηθειών υγείας θα υλοποιηθούν κεντρικά, ενώ θα στελεχωθεί με έμπειρο προσωπικό στον τομέα των δημοσίων συμβάσεων. Αναφερόμενη στο κομμάτι της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης στα νοσοκομεία η κα Ελπίδα Φωτιάδου, προϊσταμένη υποδιεύθυνσης Ειδικών Εφαρμογών, Διεύθυνση Λειτουργίας και Υποστήριξης Εφαρμογών της ΗΔΙΚΑ, ανακοίνωσε ότι το Υπουργείο Υγείας έχει αποφασίσει την επέκταση του Συστήματος Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης (ΣΗΣ) στο Νοσοκομειακό περιβάλλον, ώστε να καλύπτει τους εσωτερικούς και εξωτερικούς ασθενείς καθώς και την ενσωμάτωση των νοσοκομειακών Θεραπευτικών Πρωτοκόλλων Συνταγογράφησης στο ΣΗΣ.

Η αντιμετώπιση της πανδημίας Covid-19 από τα νοσοκομεία συζητήθηκε στην επόμενη ενότητα, με συντονίστρια την Κατερίνα Καστανιώτη, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Διοίκησης και Αξιολόγησης Υπηρεσιών Υγείας, Πανεπιστήμιο Πελοποννήσου. Η Μίνα Γκάγκα, Διευθύντρια Πνευμονολογικής Κλινικής, Νοσοκομείο «Σωτηρία», και Πρόεδρος ΚΕΣΥ, τόνισε ότι σε καθημερινή βάση ένας μεγάλος αριθμός ατόμων προσέρχονται στο νοσοκομείο για τη διενέργεια διαγνωστικών τεστ για Covid-19, γεγονός που δυσχεραίνει ακόμα περισσότερο το δύσκολο ρόλο της διαχείρισης των ύποπτων περιστατικών, καθώς και τη νοσηλεία όσων νοσούν που έχουν αναλάβει τα νοσοκομεία αναφοράς. Ο Σπυρίδων Αποστολόπουλος, Διοικητής στο Νοσοκομείο «Αττικόν» τόνισε ότι η πανδημία αλλάζει όλα τα δεδομένα στη διαχείριση των περιστατικών σε ένα νοσοκομείο και είναι πλέον μεγάλη ανάγκη για ιατρονοσηλευτικό και άλλο προσωπικό. Ο Δημήτρης Αντωνίου, Διοικητής στο Νοσοκομείο «Θριάσιο», τόνισε ότι οι προκλήσεις ήταν πολλές, όπως η προστασία του προσωπικού και η διαθεσιμότητα σε είδη ατομικής προστασίας και φάρμακα. Τέλος, ανέφερε ότι πολλά περιστατικά που δεν ήταν αρχικά επείγοντα, κατέστησαν τελικώς επείγοντα, λόγω αδυναμίας προσέλευσης των πολιτών στα εξωτερικά ιατρεία για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Προτάσεις για βελτίωση των διαδικασιών αναφορικά με το νοσοκομειακό φάρμακο κατατέθηκαν στο συνέδριο με θέμα το Νοσοκομείο και ειδικότερα στην ενότητα που συντόνισε η Δέσποινα Μακριδάκη, Κλινική Φαρμακοποιός, Διευθύντρια στο Ενοποιημένο Φαρμακείο των νοσοκομείων Σισμανόγλειο και Αμαλία Φλέμιγκ, και πρόεδρος ΠΕΦΝΙ. Τη διαβεβαίωση ότι θα εφαρμοστεί η ηλεκτρονική συνταγογράφηση και στα νοσοκομεία και ότι θα γίνουν σημαντικές προσπάθειες ώστε να μη χορηγούνται ανεξέλεγκτα τα φάρμακα στα νοσοκομεία, έδωσε ο πρόεδρος του ΕΟΦ Δημήτρης Φιλίππου. Οι προτάσεις για τον εξορθολογισμό της δαπάνης για το νοσοκομειακό φάρμακο που ανέφερε, περιλαμβάνουν σύνταξη και καταγραφή προϋπολογισμού σύμφωνα με τις ανάγκες και τις ιδιαιτερότητες κάθε νοσοκομείου, τη χρήση εργαλείων στατιστικής για την ανάλυση κάθε 5ετίας, και την κατανομή του προϋπολογισμού σε κάθε νοσοκομείο ανά κλινική. Στο τρίπτυχο της ιδιαιτερότητας του νοσοκομειακού φαρμάκου που είναι η ποιότητα, η επάρκεια και η τιμή αναφέρθηκε στην ομιλία του, στο χθεσινό συνέδριο «Νοσοκομείο – Φάρμακο – Ιατροτεχνολογικός Εξοπλισμός», ο αντιπρόεδρος της DEMO, Δημήτρης Δέμος. Όπως ανέλυσε, τα νοσοκομειακά φάρμακα πρέπει να είναι υψίστης ποιότητας γιατί στην πλειοψηφία τους είναι ενέσιμα και οποιοδήποτε «ελάττωμα» θα μπορούσε να αποβεί μοιραίο για τη ζωή του ασθενούς. Σχετικά με την τιμολόγηση του νοσοκομειακού φαρμάκου στην Ελλάδα, ο κ. Δέμος σημείωσε ότι θα έπρεπε να γίνεται ένας πανεθνικός διαγωνισμός που να καταλήγει σε 2-3 μειοδότες (50-30-20), έτσι ώστε να καλύπτεται και το θέμα της επάρκειας και να υπάρχουν και οικονομικά οφέλη για το κράτος. Ο Κωνσταντίνος Παναγούλιας, Αναπληρωτής Πρόεδρος Δ.Σ., Σύνδεσμος Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ), Αντιπρόεδρος ΒΙΑΝΕΞ, αναφερόμενος στο νοσοκομειακό φάρμακο από την πλευρά της βιομηχανίας, τόνισε ότι μόνο για το 2020 η υπέρβαση στους προϋπολογισμούς των νοσοκομείων θα φτάσει στα 420 εκατ. ευρώ, γεγονός που σημαίνει ότι 1 στα 4 φάρμακα δίνονται δωρεάν από τις εταιρείες. Οι διοικήσεις δεν έχουν λόγο να μειώσουν τις υπερβάσεις στα νοσοκομεία, αφού τις πληρώνουν οι εταιρείες, ενώ σοβαρό θέμα αποτελεί και η έλλειψη της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης στα νοσοκομεία, με αποτέλεσμα να μη γίνεται ορθολογική διαχείριση των φαρμάκων. Ο Γιώργος Παπάζογλου, Γενικός Γραμματέας, Σύλλογος Αντιπροσώπων Φαρμακευτικών Ειδών & Ειδικοτήτων (ΣΑΦΕΕ), επεσήμανε ότι η είσοδος νέων καινοτόμων και κατ’ επέκταση ακριβών φαρμάκων έχει εκτοξεύσει τον προϋπολογισμό των νοσοκομείων, ενώ το θέμα του clawback είναι πολύ σοβαρό, πρέπει να μειωθεί άμεσα, ειδικά το νοσοκομειακό, γιατί πολλές εταιρείες μπορεί να μην αντέξουν στο μέλλον να ανταποκριθούν.

Στην τελευταία ενότητα του συνεδρίου με θέμα το Νοσοκομείο, ο Γιώργος Στεφανόπουλος, από την εταιρεία reformed, τόνισε ότι πλέον έχει έλθει η ώρα να μιλήσουμε για μετασχηματισμό στη λειτουργία του νοσοκομείου, καθώς έχουν μεν γίνει παρεμβάσεις, αλλά δεν έχουν αποδώσει στο βαθμό που περιμέναμε. Ο Γεώργιος Μπραουδάκης, Γενικός Διευθυντής-Διαχειριστής, CMT Προοπτική, κατέθεσε σημαντικές προτάσεις προς τις διοικήσεις των Μονάδων Υγείας για ένα καλύτερο και πιο αποδοτικό σύστημα υγείας σε όλα τα νοσοκομεία της χώρας. Μεταξύ των προτάσεων περιλαμβάνεται η ενίσχυση της θέσης και της δυναμικής της Μονάδας με την ανάπτυξη των κατάλληλων Επιχειρησιακών Σχεδίων, η ανάπτυξη Νέων Ψηφιακών Διαδικασιών για την απλοποίηση του Διοικητικού, Επιτελικού έργου, του έργου φροντίδας αλλά και της μείωσης της ταλαιπωρίας των ασθενών, καθώς και η υποστήριξη Προγραμμάτων Εκπαίδευσης Προσωπικού. Η Αδαμαντία Εγγλεζοπούλου, Αναπληρώτρια Διοικήτρια ΓΝΑ Λαϊκό, μίλησε για τον ρόλο της διοίκησης νοσοκομείου στη βελτίωση ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας. Όπως είπε, έχει μεγάλη σημασία το ποιες πρακτικές εφαρμόζονται σε ένα νοσοκομείο για τον έλεγχο των λοιμώξεων πρωτίστως, ενώ είναι απαραίτητο να διατίθενται οι πόροι στα τμήματα που υπάρχει ανάγκη για ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό, δομές και προσωπικό, αλλά και να ελέγχεται η εφαρμογή όλων των πρακτικών που ακολουθούνται αν γίνονται όντως και μάλιστα αν γίνονται σωστά. Τέλος, ο Δημήτριος Τσαλικάκης, Διοικητής της 4ης Υγειονομικής Περιφέρειας, ανέφερε ότι η περίοδος της πανδημίας είναι πολύ δύσκολη για τις υγειονομικές περιφέρειες και τα νοσοκομεία. Υπάρχουν διπλά ΤΕΠ, διπλές κλινικές, πρωτόγνωρες καταστάσεις, που δεν απαιτούν διοίκηση, αλλά διαχείριση κρίσεων.

Χορηγοί του συνεδρίου ήταν οι: CMT Prooptiki, Demo ABEE και υποστηρικτές οι IQVΙΑ και Roche.

Συνέδριο «Νοσοκομείο – Φάρμακο – Ιατροτεχνολογικός Εξοπλισμός»

Nosokomio

Την Πέμπτη 1η Οκτωβρίου θα συζητηθούν οι νέες προκλήσεις, οι ευκαιρίες και η αντιμετώπιση της πανδημίας Covid-19 στη δευτεροβάθμια περίθαλψη

 

 

Για πέμπτη συνεχή χρονιά το συνέδριο για το Νοσοκομείο, το Φάρμακο και τον Ιατροτεχνολογικό Εξοπλισμό έρχεται να ανοίξει το μεγάλο θέμα της δευτεροβάθμιας περίθαλψης στη χώρα μας, παρουσιάζοντας τις προκλήσεις, τις προτάσεις, τις συνέργειες που αναπτύσσονται, αλλά και τις ευκαιρίες του κλάδου. Στη θεματολογία του φετινού συνεδρίου κύριο θέμα θα αποτελέσει η διαχείριση της πανδημίας Covid-19 στο νοσοκομειακό σύστημα της χώρας, η θωράκιση του συστήματος υγείας και το μέλλον της δευτεροβάθμιας περίθαλψης στη χώρα μας.

 

Το συνέδριο θα πραγματοποιηθεί ψηφιακά την Πέμπτη 1η Οκτωβρίου 2020 με τη συνεργασία της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ) και υπό την αιγίδα του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ) και του Συλλόγου Αντιπροσώπων Φαρμακευτικών Ειδών & Ειδικοτήτων (ΣΑΦΕΕ).

 

 

Θέματα που θα συζητηθούν:

 

  • Λειτουργικά, διοικητικά και οργανωτικά θέματα νοσοκομείων

Θα συζητηθούν θέματα που αφορούν: κατάρτιση, εκτέλεση και παρακολούθηση προϋπολογισμών νοσοκομείων, λειτουργία κλινικών, διασύνδεση νοσοκομείων, ηλεκτρονικής συνταγογράφησης στο νοσοκομείο, θέματα ανθρωπίνου δυναμικού, καθώς και θέματα πρόσβασης, ποιότητας και ασφάλειας για τους ασθενείς.

 

  • Στρογγυλό τραπέζι για την αντιμετώπιση της πανδημίας Covid-19

Στο στρογγυλό τραπέζι για τις προκλήσεις που αντιμετώπισαν τα νοσοκομεία της χώρας μας από την έναρξη της πανδημίας έως τώρα, θα συζητηθούν σημαντικά θέματα που αφορούν τη διαχείριση της πανδημίας, τις προκλήσεις που αντιμετώπισαν τα νοσοκομεία λόγω της πανδημίας και τα στρατηγικά σχέδια που υλοποιήθηκαν. Στο τραπέζι θα κληθούν να συμμετάσχουν όλοι όσοι συνέβαλαν στην προσπάθεια αυτή (διοίκηση, ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό, λοιπό προσωπικό).

 

  • Θέματα νοσοκομειακών φαρμάκων

Θα αναφερθούν θέματα προϋπολογισμών, clawback και rebate, προβλήματα επάρκειας και αντιμετώπισης ελλείψεων, θέματα αύξησης διείσδυσης γενοσήμων, θεραπευτικά πρωτόκολλα και μητρώα ασθενών.

 

  • Η ανάγκη μετασχηματισμού του τρόπου Διοίκησης και Λειτουργίας των Νοσοκομείων

Θα αναλυθούν θέματα που αφορούν τις απαραίτητες μεταρρυθμίσεις και οργανωτικές παρεμβάσεις που θα αλλάξουν το μέλλον των νοσοκομείων, με ειδική αναφορά στον ψηφιακό τους μετασχηματισμό, στην εισαγωγή καινοτόμων προτύπων λειτουργίας, στην εφαρμογή σύγχρονων διαδικασιών με σκοπό την ενίσχυση της αποδοτικότητας λειτουργίας του συστήματος και της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών.

 

Περισσότερες πληροφορίες για το Συνέδριο «Νοσοκομείο – Φάρμακο – Ιατροτεχνολογικός Εξοπλισμός», μπορείτε να βρείτε στη διεύθυνση http://www.hospitalmedicine.gr/

Ιατρικό Κέντρο Αθηνών: 16η Εθελοντική Αιμοδοσία Εργαζομένων

Iatriko_logo

Το Ιατρικό Κέντρο Αθηνών διοργανώνει την Τρίτη, 8 Σεπτεμβρίου 2020, τη 16η Εθελοντική Αιμοδοσία των εργαζομένων του Νοσοκομείου, σε συνεργασία με το Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών «Γ. Γεννηματάς».

Λόγω μειωμένης εθελοντικής προσφοράς και αυξημένων αναγκών κατά τη θερινή περίοδο, είναι σημαντική η συνεισφορά όλων μας. Για το σκοπό αυτό, το Ιατρικό Κέντρο Αθηνών και οι εργαζόμενοί του απευθύνουν πρόσκληση συμμετοχής στο ευρύ κοινό, προκειμένου να μεγιστοποιηθούν τα οφέλη της δράσης.

Ο Όμιλος Ιατρικού Αθηνών, τονίζει, ότι σε όλες τις Υπηρεσίες Αιμοδοσίας των Νοσοκομείων, αλλά και στα κινητά συνεργεία αιμοδοσιών, λαμβάνονται όλα τα απαραίτητα μέτρα αποφυγής της διασποράς του ιού SARS – CoV – 2 και προστασίας της υγείας των αιμοδοτών.

 

Ημερομηνία Αιμοδοσίας: Τρίτη, 8 Σεπτεμβρίου 2020

Τόπος: Ιατρικό Κέντρο Αθηνών, Διστόμου 1-3, Αίθουσα Συνεδριάσεων – Κτίριο Ε’

Ώρες: 10.30-16.00.

16η ΕΘΕΛΟΝΙΚΗ ΑΙΜΟΔΟΑΣΙΑ DESIGN_01

Η πιο σύγχρονη καινοτομία στην συνδεσμοπλαστική γόνατος διαθέσιμη πλέον στην Ελλάδα

Vioiatriki_logo

Μόνο στη Βιοκλινική του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ, με μια νέα τεχνική η οποία εκμηδενίζει το ποσοστό αποτυχίας.

Αχιλλέας Μπουτσιάδης, MD, PhD, χειρουργός ώμου και γόνατος, επιστημονικός συνεργάτης Βιοκλινικής Αθηνών.

Αχιλλέας Μπουτσιάδης, MD, PhD, χειρουργός ώμου και γόνατος, επιστημονικός συνεργάτης Βιοκλινικής Αθηνών

Αχιλλέας Μπουτσιάδης, MD, PhD, χειρουργός ώμου και γόνατος, επιστημονικός συνεργάτης Βιοκλινικής Αθηνών

Η συνδεσμοπλαστική του προσθίου χιαστού συνδέσμου είναι μια ευρέως διαδεδομένη ορθοπαιδική εγχείρηση με περίπου 400.000 νέα περιστατικά παγκοσμίως κάθε έτος που στόχο έχει να αποκαταστήσει έναν από τους κυριότερους σταθεροποιητικούς παράγοντες του γόνατος.

Ωστόσο, παρά τη συνεχή εξέλιξη και βελτίωση των τεχνικών αποκατάστασης του προσθίου χιαστού, κατά μέσο όρο 11% των επεμβάσεων αυτών αποτυγχάνει, με αποτέλεσμα ο ασθενής να οδηγείται ξανά στο χειρουργείο.

Με την ταυτόχρονη συνδεσμοπλαστική του πρόσθιου χιαστού και του πρόσθιου έξω πλάγιου συνδέσμου (anterolateral ligament), μειώνεται η στροφική αστάθεια, προστατεύονται οι μηνίσκοι και η συρραφή τους από μελλοντική ρήξη.

Έτσι, μειώνονται κατακόρυφα οι πιθανότητες αποτυχίας της επέμβασης, ενώ οι ασθενείς επιστρέφουν στις πλήρεις δραστηριότητές τους, ακόμη στον επαγγελματικό αθλητισμό.

Επαγγελματίες και ερασιτέχνες αθλητές, ασθενείς με παλαιότερες αποτυχημένες επεμβάσεις προσθίου χιαστού, ασθενείς με συνοδές βλάβες στο γόνατό τους και σημαντική αστάθεια μπορούν να επωφεληθούν σημαντικά από την ταυτόχρονη συνδεσμοπλαστική του πρόσθιου χιαστού και του πρόσθιου έξω πλάγιου συνδέσμου (anterolateral ligament)

Η αποκατάσταση του πρόσθιου έξω πλάγιου συνδέσμου πραγματοποιείται στη Βιοκλινική του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ με μια νέα  πιο απλοποιημένη τεχνική η οποία έχει ελάχιστο ποσοστό αποτυχίας, ενώ φαίνεται να ελέγχει καλύτερα από όλες τη στροφική αστάθεια του γόνατος. Στην επέμβαση χρησιμοποιούνται μοσχεύματα από τον ίδιο τον ασθενή.

Προτείνουμε στον ασθενή μια ολοκληρωμένη θεραπεία  με συνδεσμοπλαστική προσθίου χιαστού και προσθίου έξω πλάγιου συνδέσμου και πλήρη διατήρηση του υπολείμματος του προσθίου χιαστού, με σκοπό την πλήρη επαναφορά του γόνατος στη φυσιολογική του κατάσταση.

 

Ψηφιακός Φάκελος Υγείας για όλους από τη ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ

bioiatriki_logo

Ο Όμιλος ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ, μπαίνει δυναμικά στην ψηφιακή εποχή και είναι η πρώτη εταιρία στον κλάδο της πρωτοβάθμιας περίθαλψης που εγκαινιάζει τον Ψηφιακό Φάκελο Υγείας.  

Ο Ψηφιακός Φάκελος Υγείας είναι μία ασφαλής και καινοτόμος ηλεκτρονική υπηρεσία, μέσω της οποίας κάθε εξεταζόμενος μπορεί εύκολα, γρήγορα και δωρεάν, να ενεργοποιήσει και να αποκτήσει πρόσβαση στο προσωπικό ιατρικό του αρχείο, με πλήρη διασφάλιση της ιδιωτικότητας και του απορρήτου των ιατρικών πληροφοριών.

Οι εξεταζόμενοι που επισκέπτονται τις Διαγνωστικές Μονάδες του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ, μπορούν πλέον να:

  • βλέπουν εύκολα και από όποιο σημείο βρίσκονται, τα αποτελέσματα των εργαστηριακών και απεικονιστικών τους εξετάσεων, από τον υπολογιστή, το tablet ή το κινητό τους τηλέφωνο
  • συγκρίνουν τα αποτελέσματα μεταξύ παλαιότερων και τωρινών εξετάσεων, με τη βοήθεια διαγραμμάτων
  • παρακολουθούν τυχόν διακύμανση των αποτελεσμάτων κάθε εξέτασης σε βάθος χρόνου
  • διατηρούν το ιατρικό τους αρχείο ηλεκτρονικά, με δυνατότητα εκτύπωσης, χωρίς να αποθηκεύουν χάρτινο αρχείο
  • αποστέλλουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ακόμα και των εικόνων από τις απεικονιστικές τους εξετάσεις, στον θεράποντα γιατρό τους ανά πάσα στιγμή

Το ιατρικό ιστορικό που διατηρείται στον Ψηφιακό Φάκελο Υγείας, ανατρέχει σε εξετάσεις που έχουν πραγματοποιηθεί στα Διαγνωστικά Κέντρα του Ομίλου από το 2015 και μετά.

«Στη ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ όραμά μας είναι η προάσπιση και προαγωγή της Υγείας και ταυτόχρονα η παροχή συνεχώς αναβαθμισμένων υπηρεσιών. Στο σύγχρονο ανταγωνιστικό περιβάλλον, επενδύουμε διαρκώς στην εξέλιξη, στην πρωτοπορία και στην καινοτομία έχοντας πάντα στο επίκεντρο την εγκυρότητα, την αμεσότητα και την βέλτιστη εξυπηρέτηση των εξεταζόμενων. Με τον  Ψηφιακό Φάκελο Υγείας αξιοποιούμε τις δυνατότητες της νέας τεχνολογίας και των σύγχρονων πληροφοριακών εργαλείων που διαθέτουμε, ενώ ταυτόχρονα προχωρούμε σε έναν ευρύτερο ψηφιακό μετασχηματισμό του Ομίλου, με στόχο την παροχή εξατομικευμένων υπηρεσιών, προσαρμοσμένων στις προσωπικές ανάγκες των ανθρώπων», αναφέρει ο Γιώργος Σπανός, πρόεδρος και διευθύνων σύμβουλος του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ.

Οι υπηρεσίες αυτές γίνονται ακόμη πιο χρήσιμες σήμερα, στην περίοδο της νέας κανονικότητας: Με τον ψηφιακό φάκελο υγείας, ο εξεταζόμενος δεν χρειάζεται να παραλάβει τα αποτελέσματα του από το διαγνωστικό κέντρο, αφού μπορεί να τα δει πολύ πιο γρήγορα ηλεκτρονικά στον Φάκελό του και έτσι περιορίζει τις μετακινήσεις του, ενώ ταυτόχρονα κερδίζει χρόνο και αμεσότητα.

Η διαδικασία ενεργοποίησης του Ψηφιακού Φακέλου Υγείας είναι απλή και άμεση και μπορεί να γίνει κατά την επίσκεψη σε κάποιο από τα Διαγνωστικά Κέντρα του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ.

Η υπηρεσία είναι συμβατή με όλα τα λειτουργικά συστήματα υπολογιστών και φορητών συσκευών και προσβάσιμη από κάθε πρόγραμμα περιήγησης.

Περισσότερες πληροφορίες στο https://bioiatriki.gr/

Η ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ κατασκευάζει ασπίδες προσώπου για την προστασία των επαγγελματιών Υγείας

bioiatriki_logo

Προστατευτικός εξοπλισμός στη διάθεση της Γενικής Γραμματείας Πολιτικής Προστασίας

 

Πριν ακόμη σημάνει συναγερμός για την πανδημία COVID-19 στην Ελλάδα, o Όμιλος ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ ενδυνάμωσε τα ήδη υπάρχοντα μέτρα ασφάλειας, εφαρμόζοντας αυστηρά πρωτόκολλα που εγγυώνται  την προστασία των εργαζόμενων και του κοινού.  Το προσωπικό σε όλες τις διαγνωστικές μονάδες του Ομίλου έχει εξοπλιστεί με τα απαιτούμενα μέσα ατομικής προστασίας, ενώ τα μέτρα ενισχύονται καθημερινά.

Ως ένα από τα επιπρόσθετα μέτρα προστασίας των επαγγελματιών υγείας του Ομίλου, η ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ από τις αρχές του Μαρτίου ανέλαβε την πρωτοβουλία για την σχεδίαση και κατασκευή υλικών προστασίας με 3D printers. Ένα από τα πρώτα είδη  που τυπώθηκαν ήταν η ασπίδα προσώπου. Ήδη όλο το ιατρικό και παραϊατρικό προσωπικό των εργαστηρίων του Ομίλου έχει εξοπλιστεί με ασπίδες.

Παράλληλα, ο Όμιλος διαθέτει ασπίδες στη Γενική Γραμματεία Πολιτικής Προστασίας, ώστε να καλυφθούν οι ανάγκες του υγειονομικού προσωπικού που βρίσκεται στην πρώτη γραμμή της μάχης κατά του νέου κορωνοϊού.

Η BIOMED 3D ασπίδα προσώπου σχεδιάστηκε από το Τμήμα Έρευνας & Τεχνολογίας της Διεύθυνσης Πληροφορικής του Ομίλου και κατασκευάστηκε στα εργαστήριά του με τεχνολογίες τρισδιάστατης εκτύπωσης. Η σχεδίαση βασίστηκε σε διεθνή σχέδια, αλλά προσαρμόστηκε στις ιδιαιτερότητες της ελληνικής αγοράς. Τα σχέδια κατασκευής διατίθενται δωρεάν προς κάθε ενδιαφερόμενο.

Το Τμήμα Έρευνας και Τεχνολογίας στη ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ έχει τη δυνατότητα να σχεδιάσει και να εκτυπώσει προστατευτικό και υγειονομικό εξοπλισμό (μάσκες προσώπου, αναπνευστήρες κ.ά.) καθώς και διάφορα εργαστηριακά αναλώσιμα και εξαρτήματα, καλύπτοντας τις αυξημένες ανάγκες που έχει δημιουργήσει η πανδημία της νόσου COVID-19.
Απλότητα και εργονομία

Οι ασπίδες προσώπου είναι ειδικές ζελατίνες που προστατεύουν τα μάτια, τη μύτη και το στόμα του χρήστη.

Η ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ ασπίδα βασίζεται σε δύο μόνο εξαρτήματα, δεν απαιτεί λάστιχο στήριξης αλλά στέκεται στο κεφάλι χάρη στην ελαστικότητα του υλικού και την εργονομική σχεδίαση.  Η ασπίδα έχει ελεγχθεί και εγκριθεί από το επιστημονικό προσωπικό της ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗΣ.

Τα υλικά κατασκευής πλένονται με σαπούνι και νερό και απολυμαίνονται με αλκοόλη, ώστε να μπορούν να επαναχρησιμοποιηθούν για όσο χρόνο επιθυμεί ο χρήστης, ή μέχρι να εμφανιστούν φθορές.

Vioiatriki200414

Ανοιχτή γραμμή στήριξης στους φροντιστές ασθενών με νόσο Alzheimer και άλλα ανοϊκά σύνδρομα από το Κέντρο Ημερήσιας Απασχόλησης Ατόμων με διαταραχές μνήμης

Papanikolaou

Οι συνθήκες που όλοι βιώνουμε λόγω της πανδημίας είναι δύσκολες και γίνονται ακόμα πιο σκληρές για κάποιες ειδικές ομάδες συνανθρώπων μας, όπως είναι οι φροντιστές ανοϊκών ασθενών που καλούνται να διαχειριστούν μια επιπλέον δυσκολία, αυτή του εγκλεισμού. Το Κέντρο Ημέρας Ατόμων με Διαταραχές Μνήμης του Ψυχιατρικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης ανταποκρινόμενο σε αυτή την ειδική συνθήκη παρέχει τηλεφωνική υποστήριξη στους φροντιστές καθημερινά από Δευτέρα ως Παρασκευή 9πμ–2μμ.

 

Τηλέφωνο επικοινωνίας: 2313 310750

 

PAPANIKO200413Το Κέντρο Ημερήσιας Απασχόλησης Ατόμων με διαταραχές μνήμης λειτουργεί από το 2002 παρέχοντας υπηρεσίες σε ανθρώπους που βρίσκονται στα πρώτα στάδια ή σε ενδιάμεσο στάδιο της νόσου Alzheimer και υποστήριξη στα κοντινά τους πρόσωπα (συγγενείς και φροντιστές). Πρόκειται για ένα Κέντρο που σχεδιάστηκε ειδικά για αυτό το σκοπό από άποψη λειτουργικότητας και είναι το μοναδικό στην Ελλάδα που λειτουργεί στο πλαίσιο δημόσιου νοσοκομείου (Ψυχιατρικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης). Στα πρώτα στάδια της διάγνωσης (στάδιο Ήπιας Γνωστικής Διαταραχής) παρατηρείται διαταραχή μνήμης, θέματα συμπεριφοράς, λειτουργικές δυσκολίες σε δραστηριότητες της καθημερινής ζωής που οδηγούν σε σταδιακή απώλεια της αυτονομίας. Η εξέλιξη των συμπτωμάτων μπορεί να επιβραδυνθεί μέσα από τη διαδικασία συνειδητοποίησης και αποδοχής σε κοινωνικό επίπεδο και μέσα από δραστηριότητες που διατηρούν το επίπεδο της ποιότητας ζωής του ασθενή.

Αυτό το διάστημα λόγω της πανδημίας και των μέτρων για τον περιορισμό διασποράς του COVID 19 το Κέντρο έχει περιορίσει τη λειτουργία στην υποστήριξη μέσω της ανοιχτής γραμμής.

Η Pfizer Hellas συμμετέχει στην εθνική προσπάθεια κατά της πανδημίας της νόσου COVID-19

Pfizer Logo

Η εταιρεία δωρίζει 100 monitors για Μ.Ε.Θ. και 100.000 ειδικές μάσκες για τους επαγγελματίες υγείας

MonitorsΗ Pfizer Hellas, με αίσθημα ευθύνης απέναντι στην ελληνική κοινωνία, συνεισφέρει έμπρακτα στην εθνική προσπάθεια για την αντιμετώπιση της πανδημίας του κορωνοϊού και την προστασία της υγείας των πολιτών. Στο πλαίσιο αυτό, προσφέρει απαραίτητο εξοπλισμό και υλικά για τη φροντίδα των νοσηλευόμενων ασθενών και την προστασία των επαγγελματιών υγείας, που βρίσκονται στην πρώτη γραμμή.

Συγκεκριμένα, η Pfizer Hellas δωρίζει στο Εθνικό Σύστημα Υγείας (Ε.Σ.Υ.) 100 monitors μέτρησης ζωτικών λειτουργιών, για τον εξοπλισμό των Μονάδων Εντατικής Θεραπείας των νοσοκομείων του Ε.Σ.Υ.. Ταυτόχρονα, δωρίζει και 100.000 ειδικές προστατευτικές μάσκες  τύπου FFP2 για χρήση από τους ιατρούς και το νοσηλευτικό προσωπικό του Ε.Σ.Υ..

Ήδη η εταιρεία έχει προχωρήσει στην προμήθεια των υλικών και προβλέπεται η σταδιακή τους παράδοση στο Ε.Σ.Υ. εντός των επόμενων 10 ημερών.

«Η Pfizer Hellas, εδώ και 60 χρόνια εργάζεται για τη φροντίδα των ασθενών στην Ελλάδα. Σήμερα, σε μια περίοδο όπου η χώρα δοκιμάζεται από μια πρωτοφανή υγειονομική απειλή, συνεχίζουμε να είμαστε εδώ, έμπρακτα και ουσιαστικά. Η δωρεά αυτή είναι μέρος της συνεισφοράς μας στην προσπάθεια να σωθούν πολύτιμες ζωές, αλλά και για να στηρίξουμε τους ανθρώπους που δίνουν ηρωικά τη μάχη από την πρώτη γραμμή.

Είμαστε αισιόδοξοι ότι η επιστήμη και αυτή τη φορά θα δώσει στην ανθρωπότητα τα όπλα για να κερδίσει τον πόλεμο κατά του COVID-19. Η Pfizer ήδη πρωταγωνιστεί σε αυτή την προσπάθεια, κινητοποιώντας το σύνολο των πόρων και της τεχνογνωσίας της. Μέχρι τότε, συνεχίζουμε να δίνουμε όλοι μαζί τη μάχη, με υπευθυνότητα και αλληλεγγύη» ανέφερε σχετικά ο κ. Ζαχαρίας Ραγκούσης, Πρόεδρος και Διευθύνων Σύμβουλος της Pfizer Hellas.

 

Η ΑΘΗΝΑΙΚΗ ΖΥΘΟΠΟΙΙΑ ΑΡΩΓΟΣ ΣΤΗ ΜΑΧΗ ΤΟΥ ΕΟΔΥ

Athinaiki

maskesΗ Αθηναϊκή Ζυθοποιία εξασφάλισε και δωρίζει στο Υπουργείο Υγείας 100.000 μάσκες για να αξιοποιηθούν από τον ΕΟΔΥ και τους λειτουργούς του στη μάχη κατά της μετάδοσης κορωνοϊού στην κοινότητα. Η παράδοση του υγειονομικού υλικού θα γίνει τμηματικά: 30.000-40.000 μάσκες θα παραδοθούν μέχρι τις 27 Μαρτίου 2020 και τα υπόλοιπα μέχρι τις 3 Απριλίου 2020. Παράλληλα, η Αθηναϊκή Ζυθοποιία βρίσκεται σε επικοινωνία με το Υπουργείο Υγείας προκειμένου να συνεχίσει να συνεισφέρει έμπρακτα στην προσπάθεια που γίνεται για τον περιορισμό του κορωνοϊού και της αντιμετώπισης της κρίσης.

ΝΕΟΤΕΡΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΠΙΔΗΜΙΑ ΤΟΥ ΚΟΡΩΝΟΪΟΥ ΑΠΟ ΤΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ (22.03.2020)

ekpa_LOGO

Η Ιατρική βιβλιογραφία και οι βάσεις δεδομένων Διεθνών Οργανισμών εμπλουτίζονται καθημερινά από νέα δεδομένα όσον αφορά στο νέο κορωνοϊό (SARS-Cov-2). Στη Θεραπευτική Κλινική της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ, με Διευθυντή τον Καθηγητή και Πρύτανη Θάνο Δημόπουλο πραγματοποιείται αποδελτίωση των πιο σημαντικών δημοσιεύσεων και ανακοινώσεων.

  1. ΠΑΡΑΤΗΡΗΤΗΡΙΟ  JOHNS HOPKINS

Το πρωί της 22ης Μαρτίου 2020, το Παρατηρητήριο του Πανεπιστημίου Johns Hopkins ανακοίνωσε 308.609 κρούσματα με 13.069 θανάτους, ενώ 95.829 έχουν επιβεβαιωμένα αναρρώσει. Στην Κίνα έχουν διαγνωσθεί 81.054 κρούσματα και 3.261 θάνατοι.

Στη γειτονική Ιταλία έχει παρουσιαστεί τις τελευταίες ημέρες απότομη αύξηση των κρουσμάτων και πλέον βρίσκεται στη 2η θέση της λίστας με 53.578 επιβεβαιωμένα κρούσματα και 4.825 θανάτους, ξεπερνώντας ακόμα και τους θανάτους στην Κίνα.

Το Ιράν έχει 20.610 επιβεβαιωμένα κρούσματα και 1.556 θανάτους, ενώ υπάρχει σοβαρή ανησυχία από τη διεθνή κοινότητα για τη δυνατότητα ελέγχου της κατάστασης από το ιρανικό κράτος. Η Νότια Κορέα έχει καταγράψει 8.897 κρούσματα και 104 θανάτους και από την 3η βρίσκεται πλέον στην 8η θέση της λίστας καθώς παρατηρείται σταδιακή μείωση των νέων κρουσμάτων ανά ημέρα, σε αντίθεση με τις ευρωπαϊκές χώρες, που αποτελούν το νέο επίκεντρο της επιδημίας. Στην Ευρώπη, μετά την Ιταλία ακολουθεί η Ισπανία με 25.496 κρούσματα και 1.381 θανάτους, ενώ η Γερμανία έχει 22.364 κρούσματα και 84 θανάτους, η Γαλλία έχει 14.459 κρούσματα και 562 θανάτους, και το Ηνωμένο Βασίλειο 5.018 επιβεβαιωμένα περιστατικά και 233 θανάτους. Ιδιαίτερη ανησυχία προκαλεί η ραγδαία αύξηση των κρουσμάτων σε Ισπανία, Γαλλία και Γερμανία και η πιθανότητα εξέλιξης αντίστοιχα με την Ιταλία. Η επιλογή του Ηνωμένου Βασιλείου να επενδύσει στην απόκτηση συλλογικής ανοσίας «αγέλης» φαίνεται ότι γρήγορα αναιρείται και ξεκινάει καθυστερημένα η λήψη δραστικών μέτρων περιορισμού και κοινωνικής απομόνωσης. Πολλές επιπλέον Ευρωπαϊκές χώρες έχουν τετραψήφιο αριθμό περιστατικών όπως 6.863 η Ελβετία, 3.631 η Ολλανδία, 2.815 το Βέλγιο, 1.326 η Δανία, 2.176 η Νορβηγία, 1.770 η Σουηδία, 3.024 η Αυστρία και 1.280 η Πορτογαλία. Ραγδαία αύξηση παρουσιάζει τις τελευταίες μέρες η Τουρκία με 947 επιβεβαιωμένα κρούσματα και 21 θανάτους, ενώ οι εκτιμήσεις για τα πραγματικά κρούσματα ανέρχονται σε αρκετές χιλιάδες.

Στην Ελλάδα ο αριθμός των κρουσμάτων έχει παρουσιάσει άνοδο και έχει ανέλθει στα 530 ενώ έχουν σημειωθεί και 13 θάνατοι. Ανησυχία σχετικά με την εξάπλωση στην κοινότητα προκαλούν τα περιστατικά χωρίς επιβεβαιωμένη επαφή με ύποπτο κρούσμα και χωρίς να έχουν ιστορικό ταξιδιού στο εξωτερικό. Σημειώνουμε την ανάγκη εντατικοποίησης των διαγνωστικών ελέγχων ώστε να καταγραφούν όσα περιστατικά γίνεται περισσότερο, με δεδομένο ότι τα μη καταγεγραμμένα περιστατικά αποτελούν ιδιαίτερα σημαντική πηγή διασποράς του νέου κορωνοϊού, σύμφωνα με δημοσίευση των Li και συνεργατών στο περιοδικό Science 16Mar2020.

  1. Νέες θεραπευτικές προσεγγίσεις

Εμβόλιο

Σημαντικότατη εξέλιξη στην προσπάθεια για την ανάπτυξη εμβολίων για τον νέο κορωνοϊό αποτελεί η έναρξη κλινικής δοκιμής φάσης 1 την περασμένη Δευτέρα στο Ινστιτούτο Έρευνας Υγείας του Kaiser Permanente Washington (KPWHRI) στο Σιάτλ των ΗΠΑ. Το εμβόλιο έχει την κωδική ονομασία mRNA-1273 και στη μελέτη αναμένεται να ενταχθούν 45 υγιείς εθελοντές ηλικίας 18 έως 55 ετών. Οι νεότερες τεχνολογίες πλατφόρμας και οι συνεργασίες βιοτεχνολογικών και φαρμακευτικών εταιρειών επιταχύνουν σημαντικά τη φάση των προκλινικών μελετών και επιπλέον κλινικές μελέτες αναμένεται να ξεκινήσουν και στην Ευρώπη, ενώ η Γερμανία φαίνεται να ηγείται της προσπάθειας με την έναρξη κλινικών δοκιμών στα τέλη του επόμενου μήνα. Ο Διευθυντής του Εθνικού Ινστιτούτου Αλλεργίας και Λοιμωδών Νοσημάτων των ΗΠΑ, δρ Anthony Fauci έχει δηλώσει ότι η ανάπτυξη ασφαλούς και αποτελεσματικού εμβολίου για τον SARS-CoV-2 αποτελεί επείγουσα προτεραιότητα για τη δημόσια υγεία.

Φαρμακευτική αγωγή

Φαίνεται ότι η λοίμωξη από τον κορωνοϊό έχει 2 φάσεις. Κατά την πρώτη φάση του πολλαπλασιασμού του ιού που διαρκεί αρκετές ημέρες παρουσιάζονται συνήθως ήπια συμπτώματα λόγω της άμεσης κυτταροπαθογενετικής δράσης του ιού και της ανοσολογικής απάντησης του οργανισμού απέναντι στο νέο παθογόνο. Σε αυτή τη φάση αναμένεται κυρίως όφελος από αντιικά φάρμακα όπως η λοπιναβίρη/ριτοναβίρη, η ρεμδεσιβίρη και το ανθελονοσιακό φάρμακο υδροξυχλωροκίνη. Η ομάδα του Dr. Didier Raoult στη Μασσαλία δημοσίευσε (17/03/20) τα αποτελέσματα μιας σειράς ασθενών με Covid-19 (Gautret et al. International Journal of Antimicrobial Agents 17Mar20) που έλαβαν υδροξυχλωροκίνη. Σε σχέση με την ομάδα ελέγχου που δεν έλαβε το φάρμακο, οι ασθενείς που έλαβαν υδροξυχλωροκίνη είχαν σημαντική μείωση του ιικού φορτίου την 6η ημέρα της θεραπείας. Επιπλέον φάνηκε ότι η προσθήκη αζιθρομυκίνης ενισχύει το παρατηρούμενο όφελος. Περαιτέρω μελέτες με μεγαλύτερο αριθμό ασθενών αναμένονται ώστε να επιβεβαιωθούν τα πολύ ενθαρρυντικά αποτελέσματα. Πολύ πρόσφατα δημοσιευμένη τυχαιοποιημένη κλινική μελέτη (18/03/20) στο περιοδικό The New England Journal of Medicine από τους Κινέζους ιατρούς Cao και συνεργάτες έδειξε ότι η προσθήκη του συνδυασμού λοπιναβίρης/ριτοναβίρης στην υποστηρικτική θεραπεία των ασθενών με Covid-19 δεν είχε το προσδοκώμενο όφελος. Ο συγκεκριμένος συνδυασμός όμως συνεχίζει να αξιολογείται μαζί με άλλους αντι-ιικούς παράγοντες όπως η ιντερφερόνη 1β καθώς και σε ασθενείς σε διάφορα στάδια της νόσου. Είναι πιθανό ο συνδυασμός λοπιναβίρης/ριτοναβίρης να πρέπει να χορηγηθεί νωρίς κατά την πορεία της νόσου ώστε να αποκομίσουμε όφελος από τη χρήση του. Είναι αναγκαίο να αναμένουμε τα αποτελέσματα τυχαιοποιημένων κλινικών μελετών για να βγάλουμε ασφαλή συμπεράσματα και να διαμορφωθούν οι αντίστοιχες κατευθυντήριες οδηγίες. Μόλις πρόσφατα κινέζοι επιστήμονες ανακοίνωσαν επίσης τα πολύ ενθαρρυντικά αποτελέσματα της φαβιπιραβίρης, ενός αντι-ιικού φαρμάκου που χρησιμοποιείται στην Κίνα έναντι του ιού της γρίπης. Ασθενείς με COVID-19 που έλαβαν φαβιπιραβίρη αρνητικοποίησαν το τεστ για τον SARS-CoV-2 σε διάμεσο χρονικό διάστημα 4 ημερών σε αντίθεση με τους υπόλοιπους που χρειάστηκαν 11 ημέρες. Οι Baron και συνεργάτες σημειώνουν σε δημοσίευσή τους στο περιοδικό International Journal of Antimicrobial Agents 13Mar2020 ότι ένα επιπλέον αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται κατά της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης, η τεικοπλανίνη, μπορεί να έχει δραστικότητα απέναντι στον SARS-CoV-2. Η δεύτερη φάση είναι η ειδική ανοσία που πλέον αντιμετωπίζει τον ιό και οδηγεί σε πτώση του ιικού φορτίου. Ωστόσο, σε αυτή τη φάση της λοίμωξης μπορεί να παρατηρηθεί δευτερογενής αιμοφαγοκυτταρική λεμφοιστιοκυττάρωση που χαρακτηρίζεται από υπερβολική αύξηση των φλεγμονωδών κυτοκινών (καταιγίδα κυτοκινών) η οποία μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη οργάνων και επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς (Young et al. JAMA 3Mar2020). Σε αυτή ακριβώς τη φάση της νόσου φαίνεται να έχει ρόλο η χρήση μονοκλωνικών αντισωμάτων έναντι της ιντερλευκίνης 6 (IL-6), η οποία είναι βασικός μεσολαβητής της συστηματικής φλεγμονής, όπως η τοσιλιζουμάμπη, η σαριλουμάμπη και το νεότερο αντι-IL6 μονοκλωνικό αντίσωμα TZLS-501. Άλλες ανοσοκατασταλτικές θεραπείες με πιθανό όφελος είναι τα μονοκλωνικά αντισώματα έναντι της ιντερλευκίνης 1 (ανακινρα) και έναντι των JAK κινασών. Επιπλέον, σε ασθενείς που αναπτύσσουν σύνδρομο οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας (ARDS) η χορήγηση μεθυλπρεδνιζολόνης μπορεί να έχει όφελος στην έκβαση της νόσου, σύμφωνα με μελέτη των Wu και συνεργατών στο περιοδικό JAMA Internal Medicine 13Mar2020. Τέλος, σημειώνεται η ανακοίνωση του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων (ΕΜΑ) στις 18/03/20 σύμφωνα με την οποία δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα μέχρι σήμερα που να υποστηρίζουν την επιδείνωση των συμπτωμάτων της λοίμωξης από COVID-19 σε ασθενείς που λαμβάνουν ιμπουπροφαίνη.

  1. Γαστρεντερικά συμπτώματα

Μια πολυκεντρική μελέτη στην Κίνα που δημοσιεύτηκε από τους Pan και συνεργάτες στο περιοδικό American Journal of Gastroenterology (March 2020) ανέλυσε στοιχεία από 204 ασθενείς με COVID-19. Σχεδόν οι μισοί ασθενείς (49%) προσήλθαν στο νοσοκομείο με γαστρεντερικά ενοχλήματα (ανορεξία, διάρροια, έμετος, κοιλιακό άλγος) ως το προεξάρχον σύμπτωμα. Κατά την πορεία της νόσου, τα συμπτώματα από το γαστρεντερικό παρουσίαζαν επιδείνωση όσο αύξανε η σοβαρότητα της ασθένειας. Οι ασθενείς που δεν εμφάνιζαν γαστρεντερικά συμπτώματα ήταν μάλιστα πιο πιθανό να θεραπευτούν και να λάβουν εξιτήριο συγκριτικά με τους υπόλοιπους. Ενδιαφέρον παρουσιάζει το γεγονός ότι σε 7 περιπτώσεις απουσίαζαν εντελώς τα συμπτώματα από το αναπνευστικό σύστημα. Επομένως, σε περιοχές όπου υπάρχει συρροή κρουσμάτων COVID-19 η παρουσία γαστρεντερικών συμπτωμάτων, ακόμα και σε απουσία συμπτωμάτων από το αναπνευστικό, θα πρέπει να συμπεριληφθεί η λοίμωξη από το νέο κορωνοϊό στη διαφορική διάγνωση.

  1. Προέλευση του νέου κορωνοϊούSARS–CoV-2

Εν μέσω της παγκόσμιας έκτακτης ανάγκης COVID-19 για τη δημόσια υγεία, είναι λογικό να αναρωτηθεί κανείς ποια είναι η σημασία να μελετηθεί η προέλευση της πανδημίας. Η λεπτομερής κατανόηση του τρόπου με τον οποίο ένας ιός των ζώων ξεπέρασε τα όρια των ειδών για να μολύνει τους ανθρώπους τόσο αποτελεσματικά θα βοηθήσει στην πρόληψη μελλοντικών αντίστοιχων γεγονότων. Για παράδειγμα, εάν ο SARS-CoV-2 υπέστη προσαρμογές σε άλλο ζωικό είδος, τότε υπάρχει ο κίνδυνος μελλοντικών γεγονότων εκ νέου εμφάνισης. Αντίθετα, εάν η προσαρμοστική διαδικασία έλαβε χώρα στους ανθρώπους, ακόμη και αν εμφανιστούν επαναλαμβανόμενες ζωονοτικές μεταφορές, είναι σχεδόν απίθανο να προκληθούν αντίστοιχες επιδημίες χωρίς την ίδια σειρά μεταλλάξεων. Επιπλέον, η ταυτοποίηση των εγγύτερων συγγενικών ιών του SARS-CoV-2 που κυκλοφορούν στα ζώα θα βοηθήσει σε μεγάλο βαθμό τις μελέτες της λειτουργίας του ιού. Η μελέτη των Andersen και συνεργατών με δημοσίευσή τους στο περιοδικό Nature Medicine 17Mar2020 περιγράφει τα γονιδιωματικά χαρακτηριστικά του νέου κορωνοϊού, τα οποία μπορούν να εξηγήσουν εν μέρει τη μολυσματικότητα και τη μεταδοτικότητα του SARS-CoV-2 στους ανθρώπους. Παρόλο που τα στοιχεία δείχνουν ότι ο SARS-CoV-2 δεν είναι αποτέλεσμα σκόπιμης ανθρώπινης παρέμβασης και εργαστηριακής ανάπτυξης, είναι σήμερα αδύνατο να προσδιοριστεί επακριβώς η ακριβής εξελικτική πορεία του ιού.

  1. Τονίζουμε την αναγκαιότητα να είμαστε όλοι συνεπείς στα μέτρα κοινωνικής απομόνωσης που έχουν τεθεί σε εφαρμογή στη χώρα μας. Η καθυστερημένη εφαρμογή τους μπορεί να μειώσει τα χρονικά περιθώρια για τον έλεγχο της αλυσίδας μετάδοσης. Αποτελεί γεγονός ότι πλέον η πλήρης αναχαίτιση της πανδημίας αποτελεί ουτοπία. Ο σκοπός είναι να επιβραδύνουμε σημαντικά την πορεία της, ώστε να αναβάλουμε την έξαρση, δηλαδή το μέγιστο αριθμό κρουσμάτων ανά ημέρα, και τα νέα κρούσματα να διασπαρούν στο χρόνο “flattening of the epidemic curve”.Μόνο με αυτό τον τρόπο θα μπορέσει το εθνικό σύστημα υγείας να ανταπεξέλθει στις ανάγκες νοσηλείας και υποστήριξης των ασθενών που χρήζουν νοσηλείας και εντατικής υποστήριξης. Τέλος, τονίζουμε την ιδιαίτερα μειωμένη διαθεσιμότητα αίματος και την αδήριτη ανάγκη για συνέχιση της αιμοδοσίας η οποία συνεχίζει πραγματοποιείται με ασφάλεια στους κατάλληλα διαμορφωμένους σταθμούς αιμοδοσίας.

Θάνος Δημόπουλος Καθηγητής Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ Πρύτανης ΕΚΠΑ

Θάνος Δημόπουλος
Καθηγητής Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ
Πρύτανης ΕΚΠΑ

Θάνος Δημόπουλος

Καθηγητής Ιατρικής ΕΚΠΑ

Πρύτανης ΕΚΠΑ

https://mdimop.gr/covid19/

1 2 3 4 5 … 27