Ο απαραίτητος έλεγχος για τα παιδιά που αθλούνται

Vioiatriki_logo
Γιάννης Αρναούτης MSc, PhD, Επιστημονικός Υπεύθυνος Εργομετρικού Διατροφολογικού Kέντρου, Όμιλος ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ

Γιάννης Αρναούτης MSc, PhD, Επιστημονικός Υπεύθυνος Εργομετρικού Διατροφολογικού Kέντρου, Όμιλος ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ

Oι πιθανές μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της καραντίνας στην πνευματική, κοινωνική και συναισθηματική εξέλιξη των παιδιών μπορούν και πρέπει να προληφθούν μέσω της φυσικής δραστηριότητας. H σωματική άσκηση και η συμμετοχή σε αθλητικές δραστηριότητες συμβάλλουν στην κοινωνική και συναισθηματική ολοκλήρωση των παιδιών, ενώ ενισχύουν τη σωματική και ψυχική τους υγεία.

Τα αθλήματα έχουν προδιαγραφές, απαιτήσεις και κανονισμούς, γι’ αυτό και συστήνεται ευρύς έλεγχος δεικτών υγείας προκειμένου οι γονείς να διασφαλίσουν την καλή υγεία, την σωστή ανάπτυξη και την βέλτιστη αθλητική απόδοση των παιδιών τους.

Ο έλεγχος ξεκινά από την βασική παιδιατρική εξέταση η οποία γίνεται με στόχο την εκτίμηση του σταδίου ανάπτυξης του παιδικού οργανισμού.

Για κάθε παιδί που ασχολείται ή σκοπεύει να ασχοληθεί με τον αθλητισμό, πολύ περισσότερο εάν προπονείται σε επίπεδο πρωταθλητισμού, είναι σημαντικό να πραγματοποιείται ένας ετήσιος εξειδικευμένος καρδιολογικός έλεγχος. Ο συγκεκριμένος έλεγχος θα πρέπει να περιλαμβάνει triplex, ηλεκτροκαρδιογράφημα και ειδική καρδιολογική εξέταση.

Μια γενική εξέταση αίματος και ένας πλήρης βιοχημικός έλεγχος επίσης προσφέρουν επιπρόσθετες σημαντικές πληροφορίες.  Για τα παιδιά δε, που ασχολούνται με αθλήματα του υγρού στίβου, η εξέταση από δερματολόγο είναι υποχρεωτική.

Πέραν του ολοκληρωμένου ιατρικού check-up, αξίζει να υπογραμμισθεί και ο καίριος ρόλος του διατροφολόγου στην εξέλιξη ενός παιδιού – αθλητή. Είναι γνωστό ότι ο άνθρωπος σε καμία άλλη φάση της ζωής του δεν αλλάζει με τόσο ταχείς ρυθμούς όπως συμβαίνει στην παιδική και εφηβική ηλικία όπου υπάρχει «έκρηξη» ανάπτυξης.

Οι διατροφικές ανάγκες των παιδιών είναι ιδιαίτερα αυξημένες και γίνονται ακόμη πιο απαιτητικές με τη συμμετοχή σε αθλητικές δραστηριότητες. Ο διατροφολόγος, λοιπόν, καλείται να προσδιορίσει τις εξατομικευμένες διατροφικές ανάγκες βάσει ηλικίας, ρυθμού ανάπτυξης και αθλήματος, και εν συνεχεία να καταρτίσει ένα ολοκληρωμένο διατροφικό πλάνο το οποίο να καλύπτει τις αναπτυξιακές ανάγκες και τις ενισχυμένες ενεργειακές απαιτήσεις ενός ασκούμενου παιδιού.

Ο Ηλίας Κοντούδης αναλαμβάνει Head of Market Access στην Bayer Ελλάς

Bayer

Τον κομβικό ρόλο του επικεφαλής Μarket Access στον Τομέα Φαρμάκων της Bayer Ελλάς ανέλαβε από 1η Σεπτεμβρίου 2020 ο Ηλίας Κοντούδης.

Ο Ηλίας Κοντούδης  Head of Market Access στην Bayer Ελλάς

Ο Ηλίας Κοντούδης
Head of Market Access στην Bayer Ελλάς

Ο κ. Κοντούδης διαθέτει σημαντική κατάρτιση και προϋπηρεσία στον κλάδο έχοντας διατελέσει Υπεύθυνος Πολιτικής Υγείας και Εμβολίων της MSD Ελλάδος, ενώ ταυτόχρονα είχε αναλάβει σημαντικό ρόλο, τόσο στη διαμόρφωση απόψεων φαρμακευτικής πολιτικής, όσο και στο έργο της ομάδας εμβολίων του ΣΦΕΕ με στόχο την ενημέρωση του κοινού για την αξία του εμβολιασμού μέσω εκστρατειών ενημέρωσης του κοινού.

 

Ο κ. Κοντούδης ξεκίνησε την καριέρα του στο Ηνωμένο Βασίλειο, στο τμήμα Global Health Outcomes της εταιρίας GSK ενώ στη συνέχεια διετέλεσε στέλεχος των εταιριών Janssen, GSK και Eisai σε Λονδίνο και Βρυξέλες διατηρώντας θέσεις παγκόσμιας και εθνικής εμβέλειας στον τομέα του Market Access. Στο πλαίσιο των καθηκόντων του είχε την ευκαιρία να διασφαλίσει την πρόσβαση ασθενών σε διάφορες καινοτόμες θεραπείες αλληλεπιδρώντας με μερικούς από τους μεγαλύτερους οργανισμούς Αξιολόγησης Τεχνολογιών Υγείας (NICE, HAS, GBA και άλλους).

 

Ο κ. Andreas Pοllner, Διευθύνων Σύμβουλoς της Bayer Ελλάς δήλωσε σχετικά: «Είμαστε ιδιαίτερα ενθουσιασμένοι για την ένταξη του Ηλία στην οικογένεια της Bayer Ελλάς, σε έναν κομβικό ρόλο για τη διασφάλιση της απρόσκοπτης πρόσβασης των ασθενών στις νέες θεραπείες. Καλωσορίζουμε τον Ηλία και του ευχόμαστε κάθε επιτυχία στο δύσκολο έργο του σε μια χρονική συγκυρία γεμάτη προκλήσεις.»

 

Ο Ηλίας Κοντούδης είναι απόφοιτος του Τμήματος Μάρκετινγκ και Επικοινωνίας του Οικονομικού Πανεπιστημίου Αθηνών και κάτοχος μεταπτυχιακού τίτλου στη Διεθνή Πολιτική Υγείας και Οικονομικά της Υγείας (MSc International Health Policy/ Health Economics) από το London School of Economics.

Θ. Τρύφων: «Είναι αναγκαία η χάραξη μιας νέας εθνικής πολιτικής φαρμάκου, που θα έχει στο επίκεντρό της τις επενδύσεις και θα εξασφαλίζει την επάρκεια της χώρας σε φάρμακα»

logo_pef

«Η πρόσφατη υγειονομική κρίση ανέδειξε τη σημασία της διασφάλισης συνθηκών επάρκειας ειδικά σε κρίσιμους τομείς όπως η υγεία και το φάρμακο. Ελλάδα και Ευρώπη πρέπει να μειώσουν το βαθμό εξάρτησης από τα εισαγόμενα φάρμακα από τρίτες χώρες και να υιοθετήσουν μία μακροπρόθεσμη, συνεκτική πολιτική, η οποία θα οδηγεί στην αυτάρκεια φαρμάκων και στην προσέλκυση επενδύσεων».

Αυτό είναι το κεντρικό μήνυμα της ομιλίας του Προέδρου της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας, κ.Θεόδωρου Τρύφων στο Συνέδριο του Economist που διοργανώθηκε την Τρίτη, 15 Σεπτεμβρίου 2020.

Pef200915_1

Ο κ. Τρύφων αναφέρθηκε στις προκλήσεις που αντιμετώπισε η Ευρώπη εξαιτίας της πανδημίας του κορωνοϊού, επισημαίνοντας: «Η πανδημία του κορωνοϊού οδήγησε πολλές χώρες στην Ευρώπη και στον κόσμο, στην απαγόρευση των εξαγωγών προκειμένου να καλύψουν τις εσωτερικές τους ανάγκες.

 

Σε ό,τι αφορά στην πραγματικότητα που διαμoρφώθηκε από την πανδημία στη χώρα μας, ο Πρόεδρος της ΠΕΦ ανέφερε πως «σε αντίθεση με άλλες χώρες που εμφανίζουν μεγάλη εξάρτηση από τις εισαγωγές, στη χώρα μας δεν παρατηρήθηκαν ελλείψεις σε αναγκαία φάρμακα. Και αυτό γιατί η Ελλάδα έχει ισχυρή εγχώρια παραγωγική φαρμακοβιομηχανία, η οποία διαθέτει 28 υπερσύγχρονα εργοστάσια και στην οποία εργάζονται 11.000 επιστήμονες υψηλής ειδίκευσης».

 

Ο κ. Τρύφων τόνισε πως «έχουμε ως χώρα το μοναδικό πλεονέκτημα να παράγουμε εδώ τα φάρμακα μας και να εξασφαλίζουμε την απρόσκοπτη πρόσβαση των ασθενών σε αυτά», ενώ εξήγησε πως «περισσότεροι από 3 εκατομμύρια ασφαλισμένοι και ασθενείς καλύπτουν σήμερα τις ανάγκες τους με φάρμακα που παράγονται εγχωρίως από ελληνικά εργοστάσια».

 

Εκτός όμως από τη σημασία της ελληνικής φαρμακοβιομηχανίας για το σύστημα υγείας και  την κοινωνία, ο κ. Τρύφων αναφέρθηκε και στην στρατηγική σημασία του κλάδου για την ελληνική οικονομία και την ανάπτυξη, η οποία αποδεικνύεται από την πρόσφατη μελέτη του Ιδρύματος Οικονομικών και Βιομηχανικών Μελετών (ΙΟΒΕ).

 

Ο Πρόεδρος της ΠΕΦ υπογράμμισε ότι «η ελληνική φαρμακοβιομηχανία μπορεί να επενδύσει 650 εκατ. ευρώ την επόμενη τριετία», ενώ σημείωσε πως «έχουν κατατεθεί 36 επενδυτικά σχέδια ύψους 80 εκατ. ευρώ από ελληνικές και ξένες εταιρείες, ως αποτέλεσμα της ορθής απόφασης για συμψηφισμό του clawback με αντισταθμιστικές επενδύσεις του κλάδου».

 

«Οι επενδύσεις αυτές», τόνισε ο κ. Τρύφων, «έχουν μοναδική πολλαπλασιαστική αξία για την απασχόληση, τα δημόσια έσοδα και το ΑΕΠ της χώρας», συμπέρασμα που αποτυπώνεται στην πρόσφατη μελέτη του ΙΟΒΕ. Συγκεκριμένα, εκτιμάται ότι για κάθε 1 εκατ. ευρώ που επενδύεται, η πολλαπλασιαστική επίδραση της επένδυσης στο ΑΕΠ κυμαίνεται από 86%-129%.

 

«Είναι ώρα να αρθούν τα αντικίνητρα και να φύγει η τροχοπέδη της υπερφορολόγησης, μέσω των υποχρεωτικών επιστροφών και εκπτώσεων που φθάνει στο 70% του κύκλου εργασιών των εταιρειών του κλάδου και φρενάρουν την ανάπτυξη της ελληνικής φαρμακοβιομηχανίας» δήλωσε χαρακτηριστικά ο κ. Τρύφων.

 

Τέλος, ο πρόεδρος της ΠΕΦ κλείνοντας την ομιλία του υπογράμμισε την ανάγκη που επιβάλλει η νέα πραγματικότητα μετά την πανδημία: «Η δύσκολη αυτή συγκυρία απαιτεί τη χάραξη μιας νέας εθνικής πολιτικής. Μιας πολιτικής που θα θέσει στο επίκεντρο τις επενδύσεις, την ανάπτυξη και θα εξασφαλίσει την επάρκεια της χώρας σε υποδομές και αγαθά, όπως τα φάρμακα. Μόνο με τη στήριξη διεθνώς ανταγωνιστικών και αναπτυξιακών κλάδων, όπως η ελληνική φαρμακοβιομηχανία θα έρθει η πολυπόθητη ανάπτυξη της ελληνικής οικονομίας»

ΑΝΔΡΙΚΗ ΓΥΝΑΙΚΟΜΑΣΤΙΑ ΜΕΓΑΛΗ ΑΥΞΗΣΗ ΤΕΣΣΕΡΙΣ ΣΤΟΥΣ ΔΕΚΑ ΑΝΔΡΕΣ ΕΧΟΥΝ ΠΡΟΒΛΗΜΑ

Μεγάλη αύξηση της γυναικομαστίας έχουμε την τελευταία δεκαετία, σε εφήβους και  άνδρες στις δυτικές κοινωνίες, με αποτέλεσμα το 40% του ανδρικού πληθυσμού να αντιμετωπίζει  πρόβλημα!

Το πρόβλημα είναι ιδιαίτερα έντονο και σε πολλές χώρες αποτελεί ταμπού για τους άνδρες που αποφεύγουν να πάνε στο γιατρό. Σε πολλές περιπτώσεις οι άνδρες αισθάνονται μειωμένη αυτοπεποίθηση , διακόπτουν τις αθλητικές τους δραστηριότητες, τα μπάνια τους καλοκαιρινούς μήνες  και προσπαθούν να κρύψουν το πρόβλημα μέσα στα φαρδιά ρούχα.

Αρκετές φορές η ανδρική γυναικομαστία μπορεί να οδηγήσει και σε μια γενικότερη κοινωνική απόσυρση και απομόνωση, όπως και στη διακοπή ερωτικών σχέσεων!

Όλα αυτά συμβαίνουν δυστυχώς όταν σήμερα η πλαστική χειρουργική αντιμετωπίζει το πρόβλημα δίνοντας οριστική λύση με άριστα και άμεσα αποτελέσματα.

«Πράγματι άμεση , οριστική και αποτελεσματική λύση στο πρόβλημα της γυναικομαστίας δίνει πλέον η πλαστική χειρουργική καθώς η επέμβαση για την αντιμετώπιση της είναι ακίνδυνη, στην πλειονότητα των περιστατικών δεν απαιτείται παραμονή στο νοσοκομείο ή ο άνδρας παραμένει μια ημέρα» αναφέρει  ο διαπρεπής πλαστικός χειρουργός κ Ανδρέας Γραββάνης Δ/ντής Πλαστικής Επανορθωτικής και Αισθητικής Χειρουργικής του Νοσοκομείου Μετροπόλιταν.

 

Ανδρέας ΓΡΑΒΒΑΝΗΣ, MD, PhD, FEBOPRAS Διευθυντής της Πλαστικής, Επανορθωτικής Μικροχειρουργικής και Αισθητικής Χειρουργικής Νοσοκομείο Metropolitan.

Ανδρέας ΓΡΑΒΒΑΝΗΣ, MD, PhD, FEBOPRAS
Διευθυντής της Πλαστικής, Επανορθωτικής Μικροχειρουργικής και Αισθητικής Χειρουργικής
Νοσοκομείο Metropolitan.

 

ΑΙΤΙΑ   ΑΝΔΡΙΚΗΣ  ΓΥΝΑΙΚΟΜΑΣΤΙΑΣ

Η αιτιολογία της ανδρικής  γυναικομαστίας στο μεγαλύτερο ποσοστό της είναι ιδιοπαθής, αλλά υπάρχουν και περιπτώσεις όπου εμπλέκονται ορμονικά ή φαρμακευτικά αίτια,( όπως χρήση αναβολικών, κάπνισμα μαριχουάνας κλπ), επίσης κληρονομικότητα και  παχυσαρκία.Ένας ακόμη παράγοντας που έχει ενοχοποιηθεί για την αύξηση του μαστού στους άνδρες είναι η καθημερινή κατανάλωση αλκοόλ σε μεγάλες ποσότητες.

Σύμφωνα με στοιχεία επιστημονικών μελετών το πρόβλημα της γυναικομαστίας συνοδεύεται αναπόφευκτα από συναισθήματα:

  • Δυσαρέσκειας,
  • Νευρικότητας,
  • Άγχους,
  • Αμηχανίας
  • Ανασφάλειας.

Επηρεάζει δε  με αρνητικό τρόπο:

  • Τη διάθεση,
  • Την συμπεριφορά,
  • Την σχέση με το άλλο φύλο,
  • Την σχέση των μπαμπάδων με τα παιδιά τους και κυρίως με τα αγόρια τους,
  • Την κοινωνικότητα,
  • Την αίσθηση της ταυτότητας του άνδρα.

Χωρίς υπερβολή πολλοί είναι εκείνοι οι άνδρες που πιστεύουν, σύμφωνα με τους πλαστικούς χειρουργούς, ότι το πρόβλημα της γυναικομαστίας αποτελεί τον «εχθρό» της αρρενωπότητάς τους. Συνιστά το αντίστοιχο πρόβλημα που έχουν πολλές γυναίκες με την κυτταρίτιδα.

 

ΟΡΙΣΤΙΚΗ ΛΥΣΗ ΔΙΝΕΙ Η ΠΛΑΣΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ

Μπορεί το πρόβλημα της γυναικομαστίας να είναι κυρίως ιδιοπαθές, ωστόσο, πριν από την επέμβαση χρειάζεται ένα πρωτόκολλο εργαστηριακών εξετάσεων, το οποίο ο πλαστικός χειρουργός πρέπει να συστήσει στον υποψήφιο, για τον έλεγχο των σχετικών ορμονών.

Η επέμβαση για την αντιμετώπιση της γυναικομαστίας δίνει οριστική λύση σε όλα τα παραπάνω προβλήματα : «Η διαδικασία συνίσταται στην μείωση του υπερτροφικού ανδρικού μαστού με λιποαναρρόφηση και στην αφαίρεση της περίσσειας του μαζικού αδένα μέσω μιας μικροσκοπικής τομής στη θηλαία άλω. Εάν πρόκειται για μεγαλύτερου βαθμού γυναικομαστία με συνύπαρξη περίσσειας δέρματος, συνήθως χρειάζεται κι αφαίρεση δέρματος, με το κατά δυνατόν λιγότερο εμφανείς ουλές», εξηγεί ο κ. Γραββάνης.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με γενική αναισθησία και η διάρκειά της είναι 1-2 ώρες, ενώ συνήθως δίνεται εξιτήριο την ίδια μέρα. Ο μετεγχειρητικός πόνος είναι μικρός κι αντιμετωπίζεται εύκολα με απλά παυσίπονα. Η επάνοδος στις επαγγελματικές και κοινωνικές δραστηριότητες γίνεται μέσα στην πρώτη εβδομάδα, με μόνο περιορισμό τη χρήση ενός ειδικού εφαρμοστού «γιλέκου» για λίγες εβδομάδες.

Η πλαστική χειρουργική επέμβαση για την αντιμετώπιση της γυναικομαστίας βρίσκεται στη 10η θέση παγκοσμίως, μεταξύ των αισθητικών επεμβάσεων, με περίπου 200.000 επεμβάσεις το χρόνο.

 

ΠΟΙΟΙ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΚΑΝΟΥΝ ΕΠΕΜΒΑΣΗ

Οι καλύτεροι υποψήφιοι για επέμβαση γυναικομαστίας είναι:

  • Άνδρες των οποίων η κατάσταση δεν μπορεί να διορθωθεί με εναλλακτικές ιατρικές θεραπείες
  • Υγιή άτομα που δεν έχουν απειλητική για τη ζωή ασθένεια ή ιατρικές παθήσεις, που μπορεί να βλάψουν την επούλωση
  • Μη καπνιστές και μη χρήστες ναρκωτικών
  • Άνδρες με θετική προοπτική και συγκεκριμένους στόχους για τη βελτίωση των φυσικών συμπτωμάτων της γυναικομαστίας
  • Άνδρες που είναι σωματικά υγιείς και έχουν σχετικά φυσιολογικό βάρος
  • Άνδρες που έχουν ρεαλιστικές προσδοκίες
  • Άνδρες των οποίων η ανάπτυξη μαστού έχει σταθεροποιηθεί
  • Άνδρες που ενοχλούνται από την αίσθηση, ότι το στήθος τους είναι πολύ μεγάλο

Οι έφηβοι μπορούν να ωφεληθούν από τη χειρουργική επέμβαση, παρόλο που ενδέχεται να χρειαστούν δευτερογενείς διαδικασίες στο μέλλον, εάν η ανάπτυξη του μαστού συνεχίσει.

 

 https://plastikos-gravvanis.gr/, τηλ  210 010 5450

ΕΜΜΗΝΟΠΑΥΣΗ & ΗΛΙΟΣ

Δέσποινα Αρναούτογλου Κλινική Δερματολόγος Αφροδισιολόγος & Μaster Αισθητικής Ιατρικής Επιστημονικός Συνεργάτης της Ελληνικής Εταιρείας Εμμηνόπαυσης www.eletem.org

Δέσποινα Αρναούτογλου
Κλινική Δερματολόγος Αφροδισιολόγος & Μaster Αισθητικής Ιατρικής
Επιστημονικός Συνεργάτης της Ελληνικής Εταιρείας Εμμηνόπαυσης
www.eletem.org

Το Καλοκαίρι είναι εδώ και όλες μας προσπαθούμε να βιώσουμε την ευεξία που μας προσφέρει ο ήλιος και να απολαύσουμε την αγαπημένη μας θάλασσα και τις παραλίες της. Σε αυτή την ανάγκη υποκύπτουμε όλες, αλλά  κάθε γυναίκα πρέπει να παίρνει τα απαραίτητα μέτρα προστασίας ώστε να αποφύγει Εγκαύματα, Μέλασμα και Φωτογήρανση.

 

Είναι γνωστό ότι με την εμφάνιση της εμμηνόπαυσης, λόγω των ορμονικών διαταραχών που επηρεάζουν το σώμα μας, το δέρμα αλλάζει σιγά σιγά. Λόγω της μείωσης των Οιστρογόνων και της Προγεστρερόνης, το δέρμα γίνεται λεπτό και θαμπό. Η μείωση δε σταδιακά των λιπιδίων του επιδερμιδικού φραγμού, κάνει το δέρμα ξηρό και ευαίσθητο. Σε αυτά προστίθενται η μείωση Κολλαγόνου και του Υαλουρονικού με αποτέλεσμα το δέρμα να χάνει τις γραμμές  και το σφρίγος του. Επίσης σε κάποιες γυναίκες η περίσσια ανδρογόνων μπορεί να αυξήσει την παραγωγή σμήγματος και να οδηγήσει στην εμφάνιση «Όψιμης Ακμής».

Ο ήλιος, η ζέστη και ο ιδρώτας, το αντηλιακό  και το make up , όσο χρήσιμα είναι, τόσο προβληματικά μπορούν να γίνουν, αν δεν ληφθούν τα σωστά μέτρα κατά την Καλοκαιρινή περίοδο.

 

Επειδή λοιπόν με την εμμηνόπαυση όλες μας είμαστε περισσότερο ευάλωτες, θα σας δώσω 10 οδηγίες για ένα Καλοκαίρι χωρίς εκπλήξεις.

 

 

 

  1. Αποφύγετε την έκθεση στον ήλιο τις ώρες 12.00 με 16.00 καθώς αυτές τις ώρες οι ακτίνες του ήλιου πέφτουν κάθετα στο δέρμα και η ακτινοβολία φτάνει στο μέγιστο επίπεδό της. Η έκθεση στον ήλιο, ειδικά αυτές τις ώρες, είναι ένας ακόμη παράγοντας  στην επιτάχυνση της γήρανσης του δέρματος, γνωστή ως φωτογήρανση. Για αυτό καλό είναι να αποφεύγετε τις υπερβολές με την ηλιοθεραπεία. Αν αγαπάτε το μαύρισμα, προτιμότερο είναι να χρησιμοποιήσετε τα self tan προϊόντα. Η υπερβολή έκθεσης στον ήλιο, θα οδηγήσει στο μέλλον σε καρκίνο του δέρματος. Το ίδιο ισχύει και για το Solarium.
  2. Φορέστε αντηλιακό καθημερινά. Στην παραλία, στην πόλη  και μέσα στο αυτοκίνητο. Υπέροχη λύση είναι τα αντηλιακά με χρώμα, ώστε να αποφύγετε την χρήση πολλών προϊόντων στο δέρμα. Για σας που ιδρώνετε πολύ, δοκιμάστε αντηλιακά σπρέι που μπορούν να ανανεωθούν χωρίς να χρειάζεται να το απλώσετε, ακόμα και πάνω από το μακιγιάζ . Χρησιμοποιήστε αντηλιακό που να ταιριάζει στον τύπο του δέρματός σας, έτσι ώστε να αποφύγετε την δημιουργία φαγεσώρων που οδηγούν σε Ακμή. Ανανεώσετε το αντηλιακό σας ανά 2-3 ώρες.
  3. Αρχίστε να χρησιμοποιείτε αντηλιακό και στα μαλλιά σας. Επειδή στην εμμηνόπαυση οι τρίχες γίνονται λεπτές και εύθραυστες, και  ο ήλιος αφυδατώνει τα μαλλιά, καλό θα ήταν καθ’ όλη την διάρκεια του Καλοκαιριού ,να χρησιμοποιείται τα ειδικά αντηλιακά προϊόντα  για  τα μαλλιά. Έτσι προστατεύετε και το χρώμα τον μαλλιών σας, γιατί ο ήλιος ξεβάφει  γρήγορα την βαφή που χρησιμοποιείτε.
  4. Φορέστε καπέλο. Βρείτε το καπέλο που ταιριάζει στο δικό σας look, και χρησιμοποιείστε το στην παραλία, μέσα στην θάλασσα, αλλά και στις βόλτες σας μέσα στην πόλη. Να φοράτε και γυαλιά, διότι και τα μάτια χρειάζονται προστασία από τον ήλιο. Για εσάς που έχετε ευαίσθητα μάτια στο θαλασσινό νερό, χρησιμοποιήστε και τα ειδικά για γυαλιά θαλάσσης.
  5. Τέλος για τις βόλτες σας στην παραλία, φορέστε ένα μπλουζάκι, πουκαμίσα ή , παρεό. Μην ανησυχείτε για την Βιταμίνη D. Αρκεί έκθεση περιοχής του σώματος  ίσα με μία δύο παλάμες, για 10 με 15 λεπτά ώστε να γίνει η σύνθεση της Βιταμίνης D.
  6. Κάθε φορά που βγαίνετε από την θάλασσα, θα ήταν ιδανικό να κάνετε ένα ντους και να χτενίζετε τα μαλλιά σας. Τα θαλασσινό νερό δεν είναι πάντα φιλικό για το δέρμα μας. Αν πρόκειται να φύγετε από την παραλία, απλώστε άμεσα after sun, διαφορετικά απλώστε ξανά το αντηλιακό σας. Μην αφήνετε τα μαλλιά σας να μπερδεύονται, γιατί μετά στο χτένισμα σίγουρα πολλές τρίχες σπάνε.
  7. Να πίνετε πολύ νερό όσο είστε στην παραλία. Η ζέστη και ο ιδρώτας αφυδατώνουν τον οργανισμό και το δέρμα σας.
  8. Για την περιποίηση του δέρματος στο σπίτι, φροντίστε να χρησιμοποιείτε ενυδατικό καθαριστικό και για το πρόσωπο αλλά και για το σώμα. Φορέστε ενυδατική στο πρόσωπο καθημερινά και κάποια Sparkling  ενυδατική μάσκα μία δυό φορές την εβδομάδα. Μετά από κάθε ντους μην λησμονείτε να βάζετε ενυδατικό γαλάκτωμα στο σώμα. Για τις φτέρνες καλό είναι να χρησιμοποιείτε συχνά κρέμα με Ουρία.
  9. Εκμεταλλευτείτε την αντιοξειδωτική δράση των φρούτων για να φροντίσετε το δέρμα αλλά και τον οργανισμό σας γενικότερα. Να τρώτε πολλά φρούτα και να πίνετε πολύ νερό.
  10. Τέλος, για εσάς που έχετε την τάση να εμφανίζετε πανάδες, πέρα από το αντηλιακό σας, υπάρχουν προϊόντα που μπορείτε να χρησιμοποιείτε καθημερινά και με ασφάλεια, για την διατήρηση της ομοιογένειας του χρώματος  στο δέρμα σας.

Κάντε τον ήλιο φίλο σας και απογειώστε τις απολαύσεις του Καλοκαιριού!!

 

 

 

Πως μπορείτε να προσφέρετε αυτοφροντίδα στο δέρμα σας ;

  1. Να χρησιμοποιείτε ενυδατικό καθαριστικό, που θα παίρνει τους ρύπους από το πρόσωπο, αλλά δεν θα στεγνώνει το δέρμα.
  2. Να βάζετε πλούσια ενυδατική κρέμα πρωί και βράδυ στο πρόσωπο, αλλά και στα χέρια. Εκτός εάν μετά την εμμηνόπαυση το δέρμα σας γίνεται σιγά σιγά λιπαρό, οπότε εσείς χρειάζεστε oilfree προϊόντα.Η κρέμα Ρετινόλης δίνει μια λάμψη στο πρόσωπο, αλλά συμβουλευτείτε τον Δερματολόγο πριν ξεκινήσετε την χρήση της.
  3. Κάντε scrub μία φορά την εβδομάδα .
  4. Φροντίστε τα κραγιόν που χρησιμοποιείτε να μην στεγνώνουν τα χείλη σας, και υιοθετείστε ενυδατικά  lipgloss καθώς τα χείλη σας μπορεί να επηρεαστούν εμφανίζοντας ξηρότητα.
  5. Τα νύχια σας ίσως γίνουν εύθραυστα, και τα μαλλιά σας αδύναμα, οπότε μία με δύο φορές το χρόνο καλό θα ήταν να χρησιμοποιείται βιταμίνες για την ενδυνάμωσή τους. Αποφύγετε το συνεχές ημιμόνιμο μανικιούρ. Αν έχετε μεγάλη τριχόπτωση, μιλήστε με τον Δερματολόγοσας.

Η επίσκεψη στον δερματολόγο

Σε επίπεδο Δερματολογικού ιατρείου, υπάρχει πληθώρα θεραπειών που μπορούν να επιβραδύνουν την διαδικασία γήρανσης του δέρματος. Οι δημοφιλέστερες είναι:

  • Δερμοαπόξεσησε συνδυασμό με ενυδάτωση.
  • Μεσοθεραπείεςενυδάτωσης, σύσφιξης και αντιγήρανσης.
  • Nanoneedle Mesotherapy για τις λεπτές ρυτίδες, τις σακούλες και τους μαύρους κύκλους κάτω από τα μάτια.
  • Χημικά Peelingsτον Χειμώνα και Αντιοξειδωτικές θεραπείες το Καλοκαίρι.
  • Υαλουρονικό οξύ για αντιμετώπιση ρυτίδων και αποκατάσταση του χαμένου όγκου.
  • Νεαροποίηση άκρων χειρών.
  • Νήματα Aptos για έλξη και ανάπλαση σε βάθος.
  • Βotox.
  • Bionuri-Lift.
  • PPP και θεραπεία με βλαστοκύτταρα, για εσάς που προσανατολίζεστε στις αυτόλογες θεραπείες
  • Ραδιοσυχνότητες ή Laserγια σύσφιξη και ανάπλαση

Δέσποινα Αρναούτογλου

Κλινική Δερματολόγος Αφροδισιολόγος & Μaster Αισθητικής Ιατρικής

Επιστημονικός Συνεργάτης της Ελληνικής Εταιρείας Εμμηνόπαυσης

www.eletem.org

Η πιο σύγχρονη καινοτομία στην συνδεσμοπλαστική γόνατος διαθέσιμη πλέον στην Ελλάδα

Vioiatriki_logo

Μόνο στη Βιοκλινική του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ, με μια νέα τεχνική η οποία εκμηδενίζει το ποσοστό αποτυχίας.

Αχιλλέας Μπουτσιάδης, MD, PhD, χειρουργός ώμου και γόνατος, επιστημονικός συνεργάτης Βιοκλινικής Αθηνών.

Αχιλλέας Μπουτσιάδης, MD, PhD, χειρουργός ώμου και γόνατος, επιστημονικός συνεργάτης Βιοκλινικής Αθηνών

Αχιλλέας Μπουτσιάδης, MD, PhD, χειρουργός ώμου και γόνατος, επιστημονικός συνεργάτης Βιοκλινικής Αθηνών

Η συνδεσμοπλαστική του προσθίου χιαστού συνδέσμου είναι μια ευρέως διαδεδομένη ορθοπαιδική εγχείρηση με περίπου 400.000 νέα περιστατικά παγκοσμίως κάθε έτος που στόχο έχει να αποκαταστήσει έναν από τους κυριότερους σταθεροποιητικούς παράγοντες του γόνατος.

Ωστόσο, παρά τη συνεχή εξέλιξη και βελτίωση των τεχνικών αποκατάστασης του προσθίου χιαστού, κατά μέσο όρο 11% των επεμβάσεων αυτών αποτυγχάνει, με αποτέλεσμα ο ασθενής να οδηγείται ξανά στο χειρουργείο.

Με την ταυτόχρονη συνδεσμοπλαστική του πρόσθιου χιαστού και του πρόσθιου έξω πλάγιου συνδέσμου (anterolateral ligament), μειώνεται η στροφική αστάθεια, προστατεύονται οι μηνίσκοι και η συρραφή τους από μελλοντική ρήξη.

Έτσι, μειώνονται κατακόρυφα οι πιθανότητες αποτυχίας της επέμβασης, ενώ οι ασθενείς επιστρέφουν στις πλήρεις δραστηριότητές τους, ακόμη στον επαγγελματικό αθλητισμό.

Επαγγελματίες και ερασιτέχνες αθλητές, ασθενείς με παλαιότερες αποτυχημένες επεμβάσεις προσθίου χιαστού, ασθενείς με συνοδές βλάβες στο γόνατό τους και σημαντική αστάθεια μπορούν να επωφεληθούν σημαντικά από την ταυτόχρονη συνδεσμοπλαστική του πρόσθιου χιαστού και του πρόσθιου έξω πλάγιου συνδέσμου (anterolateral ligament)

Η αποκατάσταση του πρόσθιου έξω πλάγιου συνδέσμου πραγματοποιείται στη Βιοκλινική του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ με μια νέα  πιο απλοποιημένη τεχνική η οποία έχει ελάχιστο ποσοστό αποτυχίας, ενώ φαίνεται να ελέγχει καλύτερα από όλες τη στροφική αστάθεια του γόνατος. Στην επέμβαση χρησιμοποιούνται μοσχεύματα από τον ίδιο τον ασθενή.

Προτείνουμε στον ασθενή μια ολοκληρωμένη θεραπεία  με συνδεσμοπλαστική προσθίου χιαστού και προσθίου έξω πλάγιου συνδέσμου και πλήρη διατήρηση του υπολείμματος του προσθίου χιαστού, με σκοπό την πλήρη επαναφορά του γόνατος στη φυσιολογική του κατάσταση.

 

Η Ελλάδα πρέπει να στηριχθεί και να στηρίξει τους κλάδους που παράγουν μεγάλη προστιθέμενη αξία

logo_pef

Στο 5ο οικονομικό forum των Δελφών που φέτος διεξήχθη διαδικτυακά, ο Πρόεδρος της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας, κ. Θεόδωρος Τρύφων, τοποθετήθηκε για την επόμενη μέρα της ελληνικής οικονομίας. Ειδικότερα αναφέρθηκε στους  άξονες για την αξιολόγηση των προτάσεων που θα ενσωματωθούν στο εθνικό σχέδιο με στόχο την ανάκαμψη της εθνικής οικονομίας στο πλαίσιο του πακέτου των ενισχύσεων των κρατών μελών από την Ευρωπαϊκή Ένωση.

PEF200611

Μετά την παρατεταμένη περίοδο αποβιομηχάνισης λόγω της κρίσης, η ανάπτυξη συνδέεται άρρηκτα με την ανασυγκρότηση της μεταποίησης. Είναι απαραίτητο ως χώρα να μειώσουμε την εξάρτηση μας από τις εισαγωγές και –όπου είναι εφικτό– να αξιοποιούμε αυτά τα οποία παράγουμε. Παράλληλα, θα πρέπει να ενισχυθούν οι κλάδοι που δημιουργούν νέες, μόνιμες και καλά αμειβόμενες θέσεις εργασίας και λειτουργούν με το τρόπο αυτό ως ανάχωμα στο brain drain. Επιπλέον, προτεραιότητα θα πρέπει να δοθεί στους κλάδους που συμβάλλουν στην ανάπτυξη μέσω επενδύσεων σε παραγωγικές υποδομές, νέες τεχνολογίες και σε δραστηριότητες Έρευνας και Ανάπτυξης.

Η ελληνική φαρμακοβιομηχανία είναι ένας κλάδος που μπορεί να δώσει σάρκα και οστά στην πολιτική της εθνικής αυτάρκειας καθώς είναι σε θέση να καλύψει το μεγαλύτερο μέρος των φαρμακευτικών αναγκών των Ελλήνων ασφαλισμένων και ασθενών. Είναι ένας σημαντικός ελπιδοφόρος κλάδος με πολλαπλασιαστική αξία για την οικονομία, τις θέσεις εργασίας και τις εξαγωγές. Διαθέτει μια ισχυρή παραγωγική βάση που εγγυάται την επάρκεια της χώρας στα απαραίτητα φάρμακα, όπως άλλωστε απέδειξε κατά τη διάρκεια της κρίσης της πανδημίας, καλύπτοντας όχι μόνο τις ανάγκες της χώρας μας αλλά και άλλων ευρωπαϊκών χωρών. Οι ελληνικές φαρμακοβιομηχανίες συμμετέχουν σε ερευνητικά δίκτυα και διεθνείς αλυσίδες αξίας, διενεργώντας σημαντικές επενδύσεις κάθε χρόνο σε έρευνα και σε παραγωγικές υποδομές για την ανάπτυξη διεθνώς εμπορεύσιμων, καινοτόμων φαρμάκων που αναγνωρίζονται για την ποιότητά τους.

Οι υποχρεωτικές επιστροφές και εκπτώσεις που μαζί με την φορολογία φθάνουν το 70% του κύκλου εργασιών των φαρμακοβιομηχανιών υπονομεύουν τις αναπτυξιακές προοπτικές και λειτουργούν ως αντικίνητρο για επενδύσεις από ελληνικές και ξένες φαρμακοβιομηχανίες. Η άρση των αντικινήτρων θα οδηγήσει σε αλματώδη αύξηση των επενδύσεων, καθώς μόνο οι ελληνικές φαρμακοβιομηχανίες έχουν ήδη έτοιμα αναπτυξιακά προγράμματα που υπερβαίνουν τα 450 εκατ. € στην επόμενη τριετία.

Η ταχεία επιστροφή σε ρυθμούς ανάπτυξης αποτελεί το ζητούμενο της επόμενης ημέρας για την εθνική οικονομία και η φαρμακοβιομηχανία είναι έτοιμη να ανταποκριθεί στο νέο αυτό κάλεσμα. Οι σημαντικές παραγωγικές επενδύσεις των ελληνικών φαρμακοβιομηχανιών αλλά και η προσέλκυση επενδύσεων από τις ξένες φαρμακευτικές εταιρείες που δραστηριοποιούνται στη χώρα μπορούν να συμβάλουν αποφασιστικά στην επίτευξη του στόχου αυτού δημιουργώντας οικονομική προστιθέμενη αξία που μένει και επανεπενδύεται στη χώρα.

Βασίλειος Κοζομπόλης: Αλλοιώσεις στον αμφιβληστροειδή εκτός από επιπεφυκίτιδα προκαλεί στα μάτια ο κοροναιός, σύμφωνα με τις πρώτες οφθαλμολογικές μελέτες που έγιναν στην Βραζιλία!

Σύμφωνα με την επιστημονική ανακοίνωση, που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό LANCETστις 12 Μαΐου 2020, στην INVIRARE Pesquisa Clínica στο Sao Paulo  της Βραζιλίας, 12 ενήλικες ασθενείς (έξι άνδρες και έξι γυναίκες, ηλικίας 25-69 ετών) με σοβαρό οξύ αναπνευστικό σύνδρομο coronavirus 2 (SARS-CoV-2), εκτός των γενικών εξετάσεων υποβλήθηκαν και σε οφθαλμολογικές.

Συγκεκριμένα υποβλήθηκαν σε οπτική τομογραφία συνοχής (OCT) ,είναι μια μη επεμβατική τεχνική απεικόνισης που είναι χρήσιμη για τον εντοπισμό υποκλινικών αλλαγών του αμφιβληστροειδούς σε παθολογικές καταστάσεις όπως ο διαβήτης, η νόσος του Πάρκινσον και η νόσος του Αλτσχάιμερ, καθώς και σε άλλες ιογενείς λοιμώξεις.

Αξίζει να αναφερθεί ότι από τους 12 ασθενείς, εννέα (9) ήταν γιατροί και δύο (2) νοσηλευτές.

«Σύμφωνα με τα στοιχεία της μελέτης οι ασθενείς εξετάστηκαν 11-33 ημέρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων COVID-19. Όλοι είχαν πυρετό, αδυναμία και δύσπνοια, ενώ 11 ασθενείς παρουσίασαν επίσης ανοσμία. Δύο  ασθενείς εισήχθησαν στο νοσοκομείο αλλά κανένας δεν χρειάστηκε μεταφορά στην εντατική μονάδα» αναφέρει ο χειρουργός οφθαλμίατρος, Καθηγητής Οφθαλμολογίας του ΔημοκρίτειουΠανεπιστημίου ,Επιστημονικός υπεύθυνος του Ελληνικού Κέντρου Έρευνας και Θεραπείας Οφθαλμικών Παθήσεων – ΕΛΚΕΘΟΠ / Δ.Π.Θ. και του Οφθαλμολογικού Κέντρου Γλαυκώματος & Laser Αθηνών κ.  Βασίλειος   Κοζομπόλης και προσθέτει

Βασίλειος   Κοζομπόλης  Καθηγητής Οφθαλμολογίας του ΔημοκρίτειουΠανεπιστημίου

Βασίλειος Κοζομπόλης
Καθηγητής Οφθαλμολογίας του ΔημοκρίτειουΠανεπιστημίου

«Όλοι είχαν φυσιολογικές αιματολογικές εξετάσεις τη στιγμή της οφθαλμολογικής αξιολόγησης. Εννέα  ασθενείς βρέθηκαν θετικοί για SARS-CoV-2 με PCR (χρησιμοποιώντας ρινικά και στοματικά επιχρίσματα) και δύο ασθενείς θετικοί σε δοκιμές αντισωμάτων για COVID-19. Ταυτόχρονα  όμως διαπιστώθηκαν και κλινικά και στο OCTορισμένες αμφιβληστροειδικές αλλοιώσεις».

 

ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΜΕΛΕΤΗΣ

Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν ότι όλοι οι ασθενείς εμφάνισαν:

  • υπερ-ανακλαστικές βλάβες στο επίπεδο των γαγγλιακών κυττάρων και στην έσω δικτυωτή στοιβάδα του αμφιβληστροειδούς ,που ήταν πιο έντονες στη περιοχή του θηλοωχρικού δεματίου και στα δύο μάτια, ενώ τα αποτελέσματα της ανάλυσης της OCT-αγγειογραφίας καταγράφηκαν ως φυσιολογικά.
  •  Επιπλέον, τέσσερις ασθενείς στην βυθοσκόπηση παρουσίασαν εστίες cottonwoolγνωστά και ως μαλακά εξιδρώματα που αναπτύσσονται δευτερογενώς μετά από ισχαιμία των αμφιβληστροειδικών αρτηριολίων και μικροαιμορραγίες κατά μήκος των μεγάλων αγγείων του αμφιβληστροειδούς.

«Τα παραπάνω καταγράφηκαν και με έγχρωμη και με redfreeφωτογραφία του βυθού του οφθαλμού. Παρ’ όλα τα  ευρήματα  οι ασθενείς δεν παρουσίασαν μείωση της οπτικής οξύτητας και τα κορικά αντανακλαστικά ήταν φυσιολογικά σε όλα τα μάτια ενώ δεν ανιχνεύτηκαν σημεία ή συμπτώματα ενδοφθάλμιας φλεγμονής»  εξηγεί ο κ Κοζομπόλης και καταλήγει.

«Παρ’ όλο που στα ζωικά μοντέλα διαπιστώθηκαν οφθαλμικές βλάβες όπως αμφιβληστροειδίτιδα και οπτική νευρίτιδα, φαίνεται ότι στον άνθρωπο σε αυτή την για πρώτη αναφορά ευρημάτων από τον αμφιβληστροειδή που πιθανώς σχετίζονται με την μόλυνση με COVID-19, οι συνέπειες είναι πιο ήπιες με μικροαλλοιώσεις σε δομικό επίπεδο χωρίς όμως όπως προκύπτει από την μελέτη να προκαλούν λειτουργικό πρόβλημα στην όραση».

Σύμφωνα με τους οφθαλμίατρους τα παθολογικά ευρήματα στο επίπεδο των γαγγλιακών κυττάρων θα μπορούσαν να συσχετιστούν με εκδηλώσεις του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος που έχουν περιγραφεί σε μελέτες σε ζώα και με νευρολογικά συμβάντα μετά από COVID-19.

Για τις οφθαλμολογικές εξετάσεις χρησιμοποιήθηκαν δύο διαφορετικές συσκευές OCT: DRI-OCT Triton Swept Source (Topcon, Tokyo, Japan) και XR Avanti SD-OCT (Optovue, Fremont, CA, USA).

Η νόσος του κοροναϊού 2019 (COVID-19) έχει αποδειχθεί ότι επηρεάζει διάφορα μέρη του σώματος και οι οφθαλμολογικές επιπτώσεις είχαν μέχρι τώρα συσχετιστεί μόνο με επιπεφυκίτιδα.

 

ΕΛ.Κ.Ε.Θ.Ο.Π. (ΕΛΛΗΝΙΚΌ ΚΕΝΤΡΟ ΕΡΕΥΝΑΣ & ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΟΦΘΑΛΜΙΚΩΝ ΠΑΘΗΣΕΩΝ) / Δ.Π.Θ.

http://elkethop.alex.duth.gr/

ΤΗΛ 255130990 – 2551039891

 

ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΓΛΑΥΚΩΜΑΤΟΣ & LASER

(http://www.glaucoma-laser-eyecenter.gr

Τηλ.  2130325910

Παγκόσμια Ημέρα κατά του Καπνίσματος – Καταρρίπτοντας τους μύθους

ΜΕΛΕΤΗ ΥΓΕΙΑΣ ΗΠΕΙΡΟΥ

 

no-smoking

Η Μελέτη Υγείας Ηπείρου διεξάγεται στον τόπο μας εδώ και λίγους μήνες. Είναι μία από τις μεγαλύτερες επιδημιολογικές μελέτες που έχουν διεξαχθεί ποτέ στον Ελλαδικό χώρο και αποσκοπεί στην καταγραφή μιας σειράς νοσημάτων των κατοίκων της Ηπείρου. Μπορείτε να συμμετάσχετε στη Μελέτη μέσω του παρακάτω συνδέσμου: https://ehs.med.uoi.gr/booking/

Με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα κατά του Καπνίσματος θα θέλαμε να κάνουμε ορισμένες επισημάνσεις που θα βοηθήσουν όλους μας να καταλάβουμε το μέγεθος του προβλήματος.

Το κάπνισμα είναι μια μάστιγα της σύγχρονης εποχής. Τα επιδημιολογικά δεδομένα είναι τρομακτικά με δεδομένο ότι το κάπνισμα είναι υπεύθυνο για το θάνατο μισών από τους καπνιστές. Περισσότερο από 8 εκατομμύρια θάνατοι κάθε χρόνο οφείλονται στο κάπνισμα, 7 εκατομμύρια εξ αυτών οφείλονται στην άμεση κατανάλωση προϊόντων καπνού, ενώ 1.2 εκατομμύρια θάνατοι οφείλονται στο παθητικό κάπνισμα. Η Ελλάδα είναι δυστυχώς πρωταθλήτρια στη χρήση προϊόντων καπνού στην Ευρωπαϊκή Ένωση. Ενδεικτικά αναφέρουμε ότι περίπου 31% των συμμετεχόντων στη Μελέτη Υγείας Ηπείρου είναι νυν καπνιστές και 41% πρώην καπνιστές.

Τις μεγάλες αρνητικές συνέπειες του καπνίσματος όλοι τις γνωρίζουμε. Εμείς σήμερα θα επικεντρωθούμε σε μερικές λανθασμένες αντιλήψεις που έχουν επικρατήσει ευρέως και «απενοχοποιούν» ως ένα βαθμό αυτήν την κακή συνήθεια.

Ας καταρρίψουμε λοιπόν μερικούς μύθους που περιβάλουν το κάπνισμα:

Μύθος 1ος : Το κάπνισμα προκαλεί προβλήματα υγείας που θα εμφανιστούν μετά από πολλές δεκαετίες

Απάντηση: Έστω και αν αδιαφορούμε για τα σοβαρότατα προβλήματα υγείας που θα μας δημιουργήσει η μακροχρόνια συνήθεια του καπνίσματος, υπάρχουν και άμεσες πολύ σοβαρές συνέπειες. Το κάθε τσιγάρο επιβαρύνει άμεσα την αναπνευστική μας λειτουργία, επηρεάζει τη λειτουργικότητα των αγγείων, αυξάνει την πηκτικότητα του αίματος, μπορεί να οδηγήσει σε οξείες θρομβώσεις (εγκεφαλικά επεισόδια, εμφράγματα) σε υγιείς κατά τα άλλα ανθρώπους. Προκαλεί αρρυθμίες πολλές φορές επικίνδυνες για τη ζωή.

Μύθος 2ος : Όποτε θέλω μπορώ να το κόψω

Απάντηση: Φυσικά κάθε άνθρωπος μπορεί με θέληση να διακόψει το κάπνισμα. ‘Όμως η νικοτίνη είναι μία από τις πιο εθιστικές ουσίες και η διακοπή της μπορεί για ορισμένους ανθρώπους να είναι μια διαδικασία ψυχολογικά και σωματικά δύσκολη. Δεν είναι τυχαίο που πολλές φορές οι πρώην καπνιστές αναφέρονται στον εαυτό τους σαν καπνιστές που πλέον δεν καπνίζουν…

Μύθος 3ος : Με κάνει να φαίνομαι ωραίος/α, μοντέρνος/α, θελκτικός/ή

Απάντηση: Το κάπνισμα προκαλεί γήρανση του δέρματος, κιτρινίζει τα δόντια, μειώνει τις αντοχές μας και τις επιδόσεις μας, προκαλεί στυτική δυσλειτουργία, μας προσδίδει μια δυσάρεστη μυρωδιά που διαρκεί για ώρες. Είναι επίσης μια συνεχής οικονομική αιμορραγία και μας στερεί χρήματα για αγορές, δραστηριότητες, ταξίδια… Αν θέλαμε να υπερβάλουμε λίγο, το κάπνισμα μας κάνει λοιπόν άσχημους και φτωχούς…

Μύθος 4ος : Το κάπνισμα με ηρεμεί, είναι η παρέα μου

Απάντηση: Ισχύει ακριβώς τα αντίθετο… Έστω και ένα τσιγάρο ενεργοποιεί το συμπαθητικό νευρικό σύστημα,  αυξάνει την αρτηριακή μας πίεση, κάνει ταχυκαρδία, αυξάνει τον τόνο των αγγείων μας, διαταράσσει τον ύπνο μας. Μας απομακρύνει και μας αποστασιοποιεί από τον περίγυρό μας, αφού συνεχώς ψάχνουμε χρόνο και τόπο για να ικανοποιήσουμε την κακή αυτή συνήθεια.

Μύθος 5ος: Με προστατεύει από τον κορωνοϊό

Απάντηση: Έστω και αν έχουν δει το φως τις δημοσιότητας ανάλογοι ισχυρισμοί, δεν υπάρχει κανένα επιστημονικό υπόβαθρο για κάποια προστατευτική λειτουργία του τσιγάρου. Αντίθετα οι πνευμονολογικές παθήσεις που προκαλεί το κάπνισμα, μας μετατρέπει αυτομάτως σε άτομα υψηλού κινδύνου σε περίπτωση μόλυνσης με κορωνοϊό.

 

Ας κάνουμε λοιπόν σήμερα ένα δώρο στον εαυτό μας! Ας κόψουμε το τσιγάρο και θα δούμε άμεσα ευεργετικές αλλαγές στην υγεία μας, το σώμα μας, την αντοχή μας, την καθημερινή μας ζωή!

 

Κωνσταντίνος Βακάλης

Καρδιολόγος

Ιατρική Φροντίδα Ιωαννίνων

 

 

Κωνσταντίνος Τσιλίδης

Αναπληρωτής Καθηγητής, Τμήμα Ιατρικής, Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων

COVID-19: Συχνές ερωτήσεις – απαντήσεις για ασθενείς με νεοπλασματικές παθήσεις

Convid-19

Η Αμερικανική Εταιρεία Κλινικής Ογκολογίας (ASCO) απαντά σε βασικά ερωτήματα που θέτουν ασθενείς με νεοπλασματικές παθήσεις στην εποχή της πανδημίας COVID-19 (https://www.asco.org/asco-coronavirus-information).

 

  1. Μπορείτε να περιγράψετε εν συντομία τι σημαίνει να είσαι «ανοσοκατεσταλμένος»;

 

Ο όρος «ανοσοκατεσταλμένος» αναφέρεται σε άτομα με ανοσοποιητικό σύστημα πιο εξασθενημένο ή λιγότερο ισχυρό από αυτό του μέσου υγιούς ενήλικα. Ο πρωταρχικός ρόλος του ανοσοποιητικού συστήματος είναι να πραγματοποιεί την καταπολέμηση των λοιμώξεων. Τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να παρουσιάσουν λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένων των ιογενών λοιμώξεων όπως COVID-19. Υπάρχουν πολλοί λόγοι που μπορεί να προκαλέσουν ανοσοκαταστολή, όπως ο καρκίνος, ο διαβήτης ή οι καρδιακές παθήσεις, η μεγαλύτερη ηλικία ή οι επιλογές τρόπου ζωής, όπως το κάπνισμα. Οι ασθενείς με νεοπλασματικές παθήσεις ενδέχεται να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανοσοκαταστολής, ανάλογα με τον τύπο του καρκίνου που έχουν, τον τύπο θεραπείας που λαμβάνουν, τα συνοδά νοσήματα και την ηλικία τους. Ο κίνδυνος εμφάνισης ανοσοανεπάρκειας είναι συνήθως υψηλότερος κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας. Δεν υπάρχει συγκεκριμένη δοκιμασία ελέγχου για να προσδιοριστεί εάν ένα άτομο έχει ανοσοκαταστολή, αν και ευρήματα όπως ο χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων ή τα χαμηλά επίπεδα αντισωμάτων (ανοσοσφαιρινών) στο αίμα ενδέχεται να υποδεικνύουν μια κατάσταση ανοσοκαταστολής.

 

  1. Εάν έχω ιστορικό νεοπλασματικής πάθησης αυξάνεται ο κίνδυνος για επιπλοκές από COVID-19 (SARS-CoV-2);

 

Φαίνεται ότι οι ασθενείς με ενεργό νεοπλασματική νόσο, καθώς και αυτοί που έχουν ιστορικό νεοπλασίας, μπορεί να βρίσκονται σε υψηλότερο κίνδυνο για επιπλοκές από COVID-19. Υπάρχουν επίσης στοιχεία από μία μελέτη (Liang et al, Lancet Oncol,, 14Feb2020, http: //dx.doiorg/10.1016/S1470- 2045 (20) 30096-6) που αναφέρει ότι ασθενείς με ιστορικό καρκίνου είχαν υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της ανάγκης για φροντίδα σε μονάδα εντατικής θεραπείας, μηχανικού αερισμού (σε αναπνευστήρα) ή θανάτου, σε σύγκριση με άλλους ασθενείς που δεν είχαν καρκίνο. Ωστόσο, αυτή είναι μια μόνο μελέτη, και ο μικρός αριθμός καρκινοπαθών σε αυτή τη μελέτη (18 ασθενείς) δεν καθιστά τα αποτελέσματα απαραίτητα γενικεύσιμα σε όλους τους ασθενείς με καρκίνο.

 

  1. Εάν έχω λάβει χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία κατά το παρελθόν αυξάνεται ο κίνδυνος νόσησης από COVID-19 ή/και πιο σοβαρών συμπτωμάτων;

 

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν διαθέσιμα στοιχεία που να υποδεικνύουν ότι οποιεσδήποτε θεραπείες για τον καρκίνο αυξάνουν τον κίνδυνο για νόσηση από COVID-19 περισσότερο ή λιγότερο από οποιονδήποτε άλλον που είναι εκτεθειμένος στον ιό. Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι οι ασθενείς με καρκίνο μπορεί να βιώνουν σοβαρότερη μόλυνση από COVID-19 εάν νοσήσουν, πιθανώς επειδή ο καρκίνος και η θεραπευτική αντιμετώπισή του μπορούν να συμβάλουν στην αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία για καρκίνο αλληλεπιδρούν επίσης με το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης συχνότερα από τον γενικό πληθυσμό, οπότε μεγαλύτερη έκθεση σε αυτό το περιβάλλον μπορεί να συμβάλει σε υψηλότερο κίνδυνο μόλυνσης, αλλά αυτό δεν είναι γνωστό με βεβαιότητα. Λάβετε, ωστόσο, υπόψη ότι η παράλειψη θεραπείας για νεοπλασματική πάθηση εξαιτίας ανησυχιών σχετικά με τον κίνδυνο μόλυνσης με το COVID-19 είναι μια σοβαρή απόφαση και κάτι που πρέπει να συζητηθεί με τον ογκολόγο σας σε εξατομικευμένη βάση.

 

  1. Πρέπει οι επιζώντες από νεοπλασματικές παθήσεις να ακολουθήσουν τις συστάσεις γενικής δημόσιας υγείας που εκδίδει το Κέντρο Ελέγχου Νοσημάτων και οι αντίστοιχες αρχές κάθε χώρας;

 

Οι γενικές συστάσεις για τη δημόσια υγεία που εκδίδονται από το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των Η.Π.Α. (CDC) έχουν νόημα ανά πάσα στιγμή, αλλά περισσότερο σε περιόδους όπως η πανδημία COVID-19. Η διατήρηση της κοινωνικής αποστασιοποίησης, το συχνό και σωστό πλύσιμο των χεριών, η χρήση μάσκας, η διατήρηση καθαρών και απολυμασμένων επιφανειών και η αποφυγή επαφής των χεριών  με το πρόσωπο είναι όλες καλές στρατηγικές για όλους, και ειδικά για τους ασθενείς αυτούς που μπορεί να βρίσκονται σε σχετική ανοσοκαταστολή.

 

  1. Τι συμβουλές έχετε για ασθενείς που βρίσκονται σε θεραπείες καρκίνου από το στόμα, όπως αναστολείς τυροσινικών κινασών (TKIs) και ανοσοτροποποιητικούς παράγοντες (IMiDs);

 

Ανεξάρτητα από το είδος της θεραπείας, η καλύτερη συμβουλή είναι να μιλήσετε με τον θεράποντα ιατρό σας σχετικά με το εάν είναι απαραίτητες ή όχι οι τροποποιήσεις στο θεραπευτικό σας σχήμα. Ελλείψει συμπτωμάτων ή σημείων λοίμωξης από COVID-19, η συνέχιση της θεραπείας του καρκίνου είναι πιθανότατα η καλύτερη τακτική.

 

  1. Όσοι λαμβάνουν ορμονικές θεραπείες, όπως για καρκίνο του μαστού ή των ωοθηκών, βρίσκονται σε μεγαλύτερο κίνδυνο να νοσήσουν από COVID-19 ή/και να έχουν πιο σοβαρά συμπτώματα;

 

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα στοιχεία που να υποδεικνύουν ότι οι ορμονικές θεραπείες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο για νόσηση από COVID-19 ή/και να αυξήσουν την πιθανότητα σοβαρής νόσησης. Οι περισσότερες ορμονικές θεραπείες δεν καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

 

  1. Εάν ένας ασθενής με ιστορικό καρκίνου ή σε θεραπεία για καρκίνο αισθάνεται κάποια συμπτώματα, όπως πυρετός ή βήχας, θα πρέπει πρώτα να έρθει σε επαφή με τον ογκολόγο/αιματολόγο τους ή τον οικογενειακό ιατρό τους;

 

Σε περίπτωση ενεργού αντινεοπλασματικής θεραπείας, οι ασθενείς θα πρέπει να επικοινωνήσουν τηλεφωνικά με τον ογκολόγο/αιματολόγο τους για τις απαραίτητες οδηγίες. Εάν δεν είστε σε ενεργή αντινεοπλασματική θεραπεία, τότε μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον οικογενειακό ιατρό μέσω τηλεφώνου και να λάβετε σχετικές οδηγίες.

 

  1. Αν κάποιος πρόκειται να ξεκινήσει αντινεοπλασματική θεραπεία, θα πρέπει να εξετάσει την αναβολή της θεραπείας λόγω του COVID-19;

 

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που πρέπει να ληφθούν υπόψη για την αναβολή της αντινεοπλασματικής θεραπείας, προκειμένου να αποφευχθεί πιθανή μόλυνση από COVID-19. Οι ασθενείς θα πρέπει να μιλήσουν με τον θεράποντα ιατρό σχετικά με τους κινδύνους αναβολής της θεραπείας συγκριτικά με το πιθανό όφελος από τη μείωση του κινδύνου μόλυνσής τους. Οι παράγοντες που λαμβάνονται υπόψη περιλαμβάνουν τους στόχους της αντινεοπλασματικής θεραπείας, την πιθανότητα να ελεγχθεί η νεοπλασία με τη σχεδιαζόμενη θεραπεία, τη συχνότητα και τις παρενέργειες της θεραπείας καθώς και την υποστηρικτική φροντίδα που είναι διαθέσιμη για τη μείωση των παρενεργειών της.

 

  1. Έχω έναν κεντρικό φλεβικό καθετήρα (port). Τι πρέπει να κάνω για να διασφαλίσω τη λειτουργία του?

 

Υπάρχουν ενδείξεις ότι το ξέπλυμα μπορεί να πραγματοποιείται σε διαστήματα έως και κάθε 12 εβδομάδες, χωρίς αύξηση των ανεπιθύμητων ενεργειών ή επιπλοκές. Συζητήστε με τον θεράποντα ιατρό σχετικά με το χρονοδιάγραμμα ξεπλύματος που είναι κατάλληλο για εσάς και ρωτήστε εάν μπορεί να είστε σε θέση να ξεπλύνετε τη θύρα μόνοι σας, εάν καταστεί απαραίτητο.

 

  1. Έχω ιστορικό νεοπλασματικής πάθησης, δε λαμβάνω κάποια θεραπεία αλλά πραγματοποιώ τακτικά απεικονιστικούς επανελέγχους και εξετάσεις για την ανίχνευση πιθανής υποτροπής. Πρέπει να συνεχίσω και με ποια συχνότητα;

 

Γενικά, όπως συνιστάται από το Κέντρο Ελέγχου Νοσημάτων, οι επισκέψεις σε κλινικές που μπορούν να αναβληθούν χωρίς άμεσο κίνδυνο για τον ασθενή πρέπει να αναβληθούν. Αυτό περιλαμβάνει επισκέψεις ρουτίνας για την ανίχνευση πιθανής υποτροπής της νεοπλασματικής πάθησης. Σε πολλές περιπτώσεις, η συνιστώμενη συχνότητα αυτών των επανελέγχων έχει ήδη ένα εύρος (π.χ. 3 έως 6 μήνες), οπότε η παράταση του χρονικού διαστήματος μεταξύ των επανελέγχων ενδέχεται να παραμένει εντός των συστάσεων. Αν όμως αναπτύξετε ένα νέο σύμπτωμα που μπορεί να υποδηλώνει επανεμφάνιση της νεοπλασματικής νόσου, θα πρέπει άμεσα να επικοινωνήσετε με τον θεράποντα ιατρό σας.

 

  1. Υπάρχει κάτι που μπορώ να κάνω για να βελτιώσω τη γενική μου υγεία και το ανοσοποιητικό μου σύστημα;

 

Πρέπει να ακολουθείτε τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού και τις γενικές συστάσεις για έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Μην καπνίζετε, ακολουθήστε μια ισορροπημένη διατροφή πλούσια σε φρούτα και λαχανικά, να έχετε τακτική σωματική δραστηριότητα και ακολουθείτε τις οδηγίες της δημόσιας υγείας για την κοινωνική αποστασιοποίηση και το πλύσιμο των χεριών.

 

Θάνος Δημόπουλος Καθηγητής Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ Πρύτανης ΕΚΠΑ

Θάνος Δημόπουλος
Καθηγητής Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ
Πρύτανης ΕΚΠΑ

Θάνος Δημόπουλος

Καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας

Πρύτανης ΕΚΠΑ

https://mdimop.gr/covid19/

 

1 2 3 17