Διαβαλκανικό: Το πρώτο βιοαπορροφήσιμο stent β΄ γενιάς για στένωση αρτηριών

Iatriko_Diavalk

Αθήνα, 17 Ιουνίου 2015 – Το πρώτο στην Ελλάδα βιοαπορροφήσιμο stent δεύτερης γενιάς – ό, τι πιο σύγχρονο διεθνώς, στην επεμβατική καρδιολογία – εμφυτεύθηκε με επιτυχία σε 42χρονο ασθενή του Ιατρικού Διαβαλκανικού Θεσσαλονίκης, από τον επεμβατικό καρδιολόγο, Δρ. Λάμπρο Καραγκούνη, Διευθυντή του Εργαστηρίου Καρδιακού Καθετηριασμού και Επεμβατικής Καρδιολογίας.

Το νέο βιοαπορροφήσιμο stent ενδείκνυται για ασθενείς που πάσχουν από επιμήκεις στενώσεις των στεφανιαίων αρτηριών ειδικά στην πρόσθια κεντρική αρτηρία. Αποτελεί ελπιδοφόρα εξέλιξη ειδικά για νέους ανθρώπους, οι οποίοι θα χρειασθούν αρκετές επαναληπτικές επεμβάσεις στα αγγεία, λόγω εξέλιξης της στεφανιαίας νόσου. Ενδεικτικά, ο ασθενής που έλαβε το πρώτο stent δεύτερης γενιάς στο Διαβαλκανικό, αντιμετώπιζε πρόβλημα στεφανιαίας νόσου από τα 35 του.

Στο βήμα ο Δρ. Λ. Καραγκούνης και στο πάνελ, ο καθ. Θ. Κοντόπουλος, σε ημερίδα του Ιατρικού Διαβαλκανικού Θεσσαλονίκης.

Στο βήμα ο Δρ. Λ. Καραγκούνης και στο πάνελ, ο καθ. Θ. Κοντόπουλος, σε ημερίδα του Ιατρικού Διαβαλκανικού Θεσσαλονίκης.

Όπως σημειώνει ο Δρ. Λ. Καραγκούνης, «το συγκριτικό πλεονέκτημα των stent δεύτερης γενιάς, έγκειται στο γεγονός ότι ο βαθμός δυσκολίας εμφύτευσης είναι μικρότερος και ο βαθμός απορρόφησης από τον οργανισμό, ταχύτερος. Πρόκειται για μία σημαντική εξέλιξη στην επεμβατική καρδιολογία. Τα προγενέστερα μεταλλικά stent, επειδή παραμένουν μόνιμα εμφυτευμένα στο τοίχωμα του αγγείου, περιορίζουν σημαντικά μελλοντικές θεραπευτικές επιλογές, όπως η αορτοστεφανιαία παράκαμψη στην περιοχή εμφύτευσής του. Επίσης, στο τοίχωμα του αγγείου μπορεί να δημιουργηθεί ουλή λόγω φλεγμονώδους αντίδρασης στην παρουσία του μεταλλικού stent».

Τα νέα βιοαπορροφήσιμα stent μετά την εμφύτευσή τους απελευθερώνουν τοπικά φαρμακευτική ουσία που εμποδίζει την επαναστένωση. Σε διάστημα δύο ετών, αποκαθιστούν την αγγειακή λειτουργία και αποδομούνται πλήρως. Η ασφάλειά και η αποτελεσματικότητά τους, έχει αποδειχθεί με μεγάλες τυχαιοποιημένες μελέτες.

ΝΕΑ ΣΥΝΕΡΓΑΣΙΑ ΤΗΣ Μ.Σ. ΙΑΚΩΒΙΔΗΣ ΕΛΛΑΣ Α.Ε. ΜΕ ΤΗΝ HAEMONETICS INC.

Αθήνα, Ιούνιος 2015. Η εταιρεία εισαγωγής και εμπορίας ιατρικού υλικού υψηλής τεχνολογίας Μ.Σ. Ιακωβίδης Ελλάς Α.Ε., ανακοίνωσε τη συμφωνία διεύρυνσης συνεργασίας με τον οίκο Haemonetics Inc., Η.Π.Α.. H συνεργασία αφορά την αποκλειστική διανομή σε Ελλάδα & Κύπρο των μηχανημάτων αυτοματοποιημένης συλλογής & επεξεργασίας του αίματος και παραγώγων (αιμοπεταλιοαφαίρεση, πλασμαφαίρεση, κλπ.), αυτομετάγγισης σε χειρουργεία, καθώς και αιμόστασης. Η συμφωνία βρίσκεται σε ισχύ από τον Απρίλιο του 2015.

Η Μ.Σ. Ιακωβίδης διαθέτει από το 1992 τα φίλτρα αίματος – παραγώγων και τα κλειστά συστήματα λευκαφαίρεσης του αίματος του οίκου Pall Medical, η συγκεκριμένη γραμμή προϊόντων του οποίου εξαγοράστηκε το 2012 από την Haemonetics. Με την νέα αυτή συμφωνία η Μ.Σ. Ιακωβίδης Ελλάς διευρύνει το χαρτοφυλάκιο των προϊόντων της, προσφέροντας τεχνολογίες αιχμής και ολοκληρωμένες λύσεις για την διαχείριση του αίματος, καλύπτοντας όλο το φάσμα των κλινικών αναγκών των νοσοκομείων, από τα τμήματα της αιμοδοσίας έως και τα χειρουργεία.

3ου Πανευρωπαϊκού Συνεδρίου ΩΡΛπου έγινε στην Πράγα 7 με 11 Ιουνίου.

Ιάσιμος σε ποσοστό που ξεπερνά το 95% είναι ο καρκίνος του θυρεοειδούς αδένα σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 40χρόνων,όταν αυτός διαγνωστεί και χειρουργηθεί έγκαιρα!

orl-hns-150616

Αυτό τονίστηκε από κορυφαίους ευρωπαίους επιστήμονεςκατά την διάρκεια του 3ου Πανευρωπαϊκού Συνεδρίου ΩΡΛπου έγινε στην Πράγα 7 με 11 Ιουνίου.
«Η ολική θυρεοειδεκτομή είναι η αναμφισβήτητη θεραπεία εκλογής και έχει θεαματικά αποτελέσματα όταν ο καρκίνος εντοπιστεί έγκαιρα και είναι μικρός» τονίζει ο διακεκριμένοςΧειρουργός-Ωτορινολαρυγγολόγος κ Μηνάς Αρτόπουλος, υπεύθυνος τμήματος Χειρουργικής Τραχήλου-Θυρεοειδούς και Παραθυρεοειδών Αδένων Γενικής Κλινικής και Παίδων «ΜΗΤΕΡΑ» , που έλαβε μέρος στο συνέδριο.

 

κ  Μηνάς Αρτόπουλος, υπεύθυνος τμήματος Χειρουργικής Τραχήλου-Θυρεοειδούς και Παραθυρεοειδών Αδένων Γενικής Κλινικής και Παίδων «ΜΗΤΕΡΑ»

κ Μηνάς Αρτόπουλος, υπεύθυνος τμήματος Χειρουργικής Τραχήλου-Θυρεοειδούς και Παραθυρεοειδών Αδένων Γενικής Κλινικής και Παίδων «ΜΗΤΕΡΑ»

Τα καλά νέα είναι ότι η Ελλάδα έχει την μικρότερη πιθανότητα προσβολής από καρκίνο του θυρεοειδούς στην Ευρώπη, σύμφωνα με τον διεθνή οργανισμό υγείας (WHO) , σε ποσοστό 1,9 ανά 100.000 του γενικού πληθυσμού, ενώ ο μέσος ο μέσος όρος στην Ευρωπαϊκή Ένωση είναι 6,5. Την μεγαλύτερη πιθανότητα προσβολής έχουν όσοι ζουν στην Λιθουανία, Ιταλία και Αυστρία κατά σειρά με ποσοστά 15,5 , 13,5 και 12,4 αντίστοιχα! Στην Κύπρο δε, το ποσοστό είναι αρκετά υψηλό στο 10,1.

« Αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να εφησυχάζουμε . Αντίθετα θα πρέπει να απευθυνόμαστε άμεσα σε εξειδικευμένο χειρουργό θυρεοειδούς όταν παρατηρήσουμε κάποιο σύμπτωμα» επισημαίνει με έμφαση ο κ Αρτόπουλος.

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ- ΜΟΡΦΕΣ ΚΑΡΚΙΝΟΥ

Σύμφωνα με τους Ωτορινολαρυγγολόγους ο καρκίνος του θυρεοειδούς αδένα δεν εμφανίζει έντονα συμπτώματα. Συνήθως εντοπίζεται από την παρατήρηση του ιδίου του ασθενούς στον καθρέπτη που βλέπει διόγκωση στο λαιμό,η κατά τη διάρκεια κλινικής εξέτασης ρουτίνας από τον παθολόγο που εντοπίζει όζο στο θυρεοειδή αδένα.

Μερικοί ασθενείς μπορεί να παραπονιούνται για πόνο στο λαιμό, τη γνάθοή το αυτί.Άλλοι, με μεγαλύτερη διόγκωση, μπορεί να παρουσιάσουν δυσκολία στην κατάποσηή στην αναπνοήκαι βραχνάδα στη φωνή, αν ο καρκίνος πιέζει το λαρυγγικό νεύρο.

«Η οποιαδήποτε παρατήρηση των παραπάνω συμπτωμάτων θα πρέπει να μας οδηγήσει άμεσα στον εξειδικευμένο χειρουργό θυρεοειδούς, ο οποίος θα αξιολογήσει την κατάσταση και θα μας συστήσει περαιτέρω έλεγχο αν κρίνει ότι είναι αναγκαίο»συμπληρώνει ο κ Αρτόπουλος.

Ο καρκίνος του θυρεοειδούς είναι συχνότερος σε ανθρώπους με ιστορικό έκθεσης σε ακτινοβολία, σε εκείνους με οικογενειακό ιστορικό και σ’ αυτούς που είναι μεγαλύτεροι από 40χρόνων. Παρόλα αυτά, στους περισσοτέρους ασθενείς, αναπτύσσεται ο καρκίνος χωρίς εμφανή αιτιολογία.

Τέσσερις είναι οι μορφές με τις οποίες κυρίως εμφανίζεται ο καρκίνος του θυρεοειδούς αδένα. Συγκεκριμένα:

  • Θυλώδης αντιπροσωπεύει το 70% με 80% των περιπτώσεων (με καλή πρόγνωση)
  • Θυλακιώδης10% με 15% (με καλή πρόγνωση)
  • Μυελοειδές5% με 10% (με μέτρια πρόγνωση)
  • Αναπλαστικόμικρότερος από 5% ( με κακή πρόγνωση)

Η ολική θυρεοειδεκτομήκρίνεται αναγκαία όταν:

  • Η βιοψία είναι θετική για καρκίνο
  • Η βιοψία είναι ύποπτη για καρκίνο συμπεριλαμβανομένου του όρου «θυλώδης νεοπλασία»
  • Υπάρχουν κύστες μεγαλύτερες από 4 εκ. (λόγω της αυξημένης πιθανότητας για καρκίνωμα)
  • Δημιουργεί πιεστικά φαινόμενα στην τραχεία ή στον οισοφάγο
  • Επεκτείνεται στον θώρακα
  • Για αισθητικούς λόγους
  • Σε νόσο GRAVESή σε τοξικό αδένωμα που δεν ανταποκρίνεται στη φαρμακευτική αγωγή

Νέο Τμήμα Γλαυκώματος Ενηλίκων και Παίδων στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών

Iatriko_logo

Αθήνα, 18 Ιουνίου 2015 – Ο Όμιλος Ιατρικού Αθηνών, συνεχίζοντας να καινοτομεί και να επενδύει σε εξειδικευμένα τμήματα ιατρικής, εγκαινίασε το νέο Τμήμα Γλαυκώματος για Ενήλικες και Παιδιά που ξεκίνησε να λειτουργεί στις εγκαταστάσεις του Ιατρικού Κέντρου Αθηνών στο Μαρούσι. Αξίζει να αναφερθεί ότι πρόκειται για το πρώτο οργανωμένο Τμήμα για το παιδιατρικό γλαύκωμα στον ιδιωτικό τομέα στην Ελλάδα.

 

Το Τμήμα Γλαυκώματος Ενηλίκων και Παίδων τελεί υπό τη διεύθυνση του κ. Νικόλαου Π. Ματθαίου, Χειρουργού Οφθαλμίατρου, ο οποίος ειδικεύεται και έχει πολυτεή εμπειρία στην παθολογία και χειρουργική του γλαυκώματος ενηλίκων και παίδων.

 

Το νέο τμήμα διαθέτει πλήρως εξοπλισμένες οφθαλμολογικές μονάδες, που περιλαμβάνουν οπτικά πεδία, οπτική τομογραφία (OCT), παχυμετρία κερατοειδούς και lasers, καθώς και άρτια εκπαιδευμένο ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό, με ιδιαίτερη εξειδίκευση στην κλινική και χειρουργική διαχείριση του γλαυκωματικού. Οι χειρουργικές επεμβάσεις που πραγματοποιούνται καλύπτουν όλο το φάσμα των γλαυκωμάτων, ακολουθώντας δοκιμασμένα προηγμένα χειρουργικά πρωτόκολλα, όπως το Moorfields Safer Surgery System.

 

Συγκεκριμένα, για παιδιά έως 3 ετών, η κλινική εξέταση πραγματοποιείται με ειδικά, φορητά μηχανήματα, με τα οποία η εξέταση γίνεται με πολύ πιο φιλικό και ήρεμο τρόπο χωρίς να προκαλεί φόβο για τη διαδικασία της εξέτασης. Στις χειρουργικές επεμβάσεις, η αναισθησία πραγματοποιείται από εξειδικευμένους στο παιδικό γλαύκωμα παιδο-αναισθησιολόγους, ενώ συνεργάζονται και άλλες ειδικότητες που αφορούν τα παιδιά με γλαύκωμα, όπως παιδίατροι, αναπτυξιολόγοι, φυσιοθεραπευτές και άλλοι.

 

«Εφαρμόζοντας αυστηρά τα πρωτόκολλα διαχείρισης του γλαυκώματος ενηλίκων και παίδων, όπως αυτά επιβάλλονται από τις Ευρωπαϊκές και Αμερικανικές Εταιρείες Γλαυκώματος, καθώς και τη συνεχιζόμενη έρευνα και ανάπτυξη της τεχνολογίας στον τομέα αυτό, το νέο Τμήμα, προσφέρει κορυφαίες ιατρικές υπηρεσίες στους ασθενείς, πιστό στη δέσμευση του Ομίλου Ιατρικού Αθηνών να βρίσκεται διαρκώς στην αιχμή της πρωτοπορίας», δήλωσε ο κ. Νικόλαος Π. Ματθαίου, Διευθυντής του Τμήματος Γλαυκώματος Ενηλίκων και Παίδων του Ιατρικού Κέντρου Αθηνών.

ΜΕ ΕΠΙΤΥΧΙΑ ΣΤΕΦΘΗΚΕ ΤΟ ΔΙΕΘΝΕΣ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΜΙΚΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΜΑΣΤΟΥ

Με απόλυτη επιτυχία στέφθηκε το Διεθνές Σεμινάριο Μικροχειρουργικής Αποκατάστασης Μαστού, που διοργάνωσε η Πλαστική Χειρουργική του Γενικού Νοσοκομείου Αθηνών σε συνεργασία με την International Plastic Reconstructive Aesthetic Surgery Association (IPRAS), στο Πειραματικό-Ερευνητικό Κέντρο της ELPEN , 12-13 Ιουνίου.

Στο σεμινάριο είχαν κληθεί και διδάξαν κορυφαίοι Πλαστικοί Χειρουργοί από το Ηνωμένο Βασίλειο και την Ελλάδα.

«Το επίπεδο του συνεδρίου ήταν διεθνών προδιαγραφών με την συμμετοχή των κορυφαίων στο είδος τους πλαστικών χειρουργών Mr Shadi Ghali , του Mr Venkat Ramakrishnan και του Mr Matt Griffiths» ανέφερε ο πρόεδρος του σεμιναρίου διακεκριμένος πλαστικός μικροχειρουργός Δρ Ανδρέας Γραββάνης.

Συγκεκριμένα ο Mr Shadi Ghali έδωσε διαλέξεις επικεντρώνοντας στις μεθόδους και στρατηγικές που εξασφαλίζουν την επιτυχία με τον κοιλιακό κρημνό DIEP και ο Mr Venkat Ramakrishnan Consultant Plastic Surgeon, ανέλυσε εναλλακτικούς ελεύθερους κρημνούς από τους γλουτούς και μηρούς για ένα φυσικό αποτέλεσμα μαστού.

Έχοντας γιγαντιαία εμπειρία στην μικροχειρουργική αποκατάσταση μαστού στο St Andrews Centre for Plastic Surgery UK, δίδαξε βήμα προς βήμα πως η χειρουργική ομάδα μπορεί να πραγματοποιήσει τρείς μικροχειρουργικές αποκαταστάσεις σε μία ημέρα αποδομώντας τον μύθο της πολύωρης πολύπλοκης επέμβασης.

Cosmos150618

Ο Mr Matt Griffiths επικεντρώθηκε στο δυσεπίλυτο πρόβλημα του λεμφοιδήματος μετά μαστεκτομή, στην σωστή επιλογή ασθενών προς χειρουργική αντιμετώπιση, και στην επιλογή της σωστής χειρουργικής μεθόδου.

Το σεμινάριο πρακτικής άσκησης παρακολούθησαν εκπαιδευόμενοι από την Ελλάδα, το Ηνωμένο Βασίλειο, Κροατία, Ρουμανία, Κύπρο, Σαουδική Αραβία και Τουρκία και είχαν την ευκαιρία να πραγματοποιήσουν μικροχειρουργική μεταφορά ιστών σε ζωντανό μοντέλο χοίρου.

«Σκοπός του σεμιναρίου ήταν οι ‘Έλληνες Πλαστικοί Χειρουργοί να μοιραστούν εμπειρίες με συναδέλφους του εξωτερικού όχι μόνο σε θεωρητικό αλλά και σε εχγειρητικό επίπεδο» τόνισε ο Δρ Ανδρέας Γραββάνης και κατέληξε «Η κλινική μας έχοντας καθιερώσει τις μικροχειρουργικές αποκαταστάσεις μαστού ως μέθοδο εκλογής και ρουτίνας, επιδιώκει να μυήσει περισσότερους Πλαστικούς Χειρουργούς αλλά και να διαπαιδαγωγήσει το κοινό των ασθενών για τα πλεονεκτήματα της μεθόδου».

HPV… ο δεύτερος σε συχνότητα εμφάνισης καρκίνος…

Kolpo150617

Κάθε χρόνο τον μήνα Ιούνιο διεξάγεται το Ευρωπαϊκό Σεμινάριο Κολποσκόπησης, με Πρόεδρο τον Καθηγητή Εμμανουήλ Διακομανώλη, όπου φέτος θα πραγματοποιηθεί την Παρασκευή 19 και το Σάββατο 20 Ιουνίου 2015 στο ξενοδοχείο Hilton Αθηνών. Η ανάγκη για αναγνωρισμένη εκπαίδευση στην κολποσκόπηση είναι κοινή σε πολλές Ευρωπαϊκές χώρες και σε αυτή την κατεύθυνση συνεχίζεται με αξιοσημείωτη επιτυχία το Ευρωπαϊκό Σεμινάριο Κολποσκόπησης. Η επιστημονική αυτή εκδήλωση, όπως και οι προηγούμενες ακολουθούν τις οδηγίες και τα πρότυπα της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Κολποσκόπησης (European Federation for Colposcopy), από την οποία και αναγνωρίζεται.

Σκοπός του σεμιναρίου είναι η παρακολούθηση των τελευταίων εξελίξεων, η περαιτέρω διερεύνηση των γνώσεων, μέσω της παρουσίασης των τελευταίων επιστημονικών μελετών, αλλά και η ανταλλαγή απόψεων και εμπειριών.

Σημαντικό θέμα θα αποτελέσει και φέτος ότι νεότερο υπάρχει στη διεθνή και εγχώρια βιβλιογραφία σχετικά με τις νέες προκλήσεις και ευκαιρίες στην πρόληψη νοσημάτων που σχετίζονται με το ιό των ανθρωπίνων θηλωμάτων ή εν συντομία ιό HPV .

Ο ιός HPV έχει την ιδιαιτερότητα να είναι ο μοναδικός αιτιολογικός παράγοντας για την πρόκληση μίας συχνής μορφής καρκίνου, του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι ο δεύτερος σε συχνότητα στην πιο παραγωγική ηλικία της γυναίκας, μεταξύ 15-44 ετών. Ο ιός HPV όμως προκαλεί επίσης μεγάλο αριθμό και άλλων σοβαρών νοσημάτων και σε γυναίκες αλλά και σε άντρες, όπως καρκίνο του αιδοίου, κόλπου, πέους, πρωκτού και γεννητικά κονδυλώματα, ενώ επιπλέον ευθύνεται για ορισμένες μορφές καρκίνου στοματοφάρυγγα, στοματικής κοιλότητας και λάρυγγα. Οι προκαρκινικές αλλοιώσεις του τραχήλου της μήτρας και τα γεννητικά κονδυλώματα παρουσιάζουν μεγάλη αύξηση σε νεαρές γυναίκες 16-25 ετών.

Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος προστασίας είναι ο εμβολιασμός, καθώς η λοίμωξη από τον ιό δεν μπορεί να προληφθεί με κανέναν άλλο τρόπο. Πρόσφατα επιστημονικά στοιχεία έδειξαν ότι σε χώρες που έχει εμβολιαστεί μεγάλος μέρος του πληθυσμού, όπως η Αυστραλία, έχει ήδη παρατηρηθεί σημαντική μείωση νοσημάτων που εμφανίζονται νωρίς στη ζωή των γυναικών, όπως τα γεννητικά κονδυλώματα. Επίσης, μελέτες από άλλες χώρες έδειξαν ότι με την εφαρμογή του εμβολιασμού έχουν αρχίσει να μειώνονται τα παθολογικά ευρήματα από προκαρκινικές βλάβες στις εξετάσεις κατά Παπανικολάου. Όλα αυτά τα ευρήματα αποτελούν πρώιμες ενδείξεις ότι σε μερικά χρόνια αναμένεται σημαντική μείωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας στον γενικό πληθυσμό.

Στη χώρα μας το εμβόλιο είναι ενταγμένο στα υποχρεωτικά εμβόλια που προτείνει το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών και μάλιστα από τον Ιανουάριο του 2015 υπάρχουν νεότερες εξελίξεις που αφορούν τη σύσταση και αποζημίωση του εμβολίου έναντι του HPV. Αρχικά, για την εγκυρότερη πρόληψη, η ηλικία έναρξης της σύστασης εμβολιασμού μετατέθηκε από τα 12 στα 11 έτη. Έτσι, το εμβόλιο συστήνεται για όλα τα κορίτσια 11-15 ετών και για τις γυναίκες 15-26 ετών που δεν έχουν προλάβει να εμβολιαστούν στην αρχικά προτεινόμενη ηλικία. Επιπλέον οι δόσεις του εμβολίου μειώθηκαν σε 2 από 3 για τις νεότερες εφήβους, γεγονός που ευνοεί την αύξηση της συμμόρφωσης και άρα της εμβολιαστικής κάλυψης, η οποία είναι απαραίτητη ώστε να εξασφαλιστεί το μέγιστο αποτέλεσμα στη μείωση των HPV σχετιζόμενων νοσημάτων στη χώρα μας.

 

 

Συγκεκριμένα, το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών προτείνει δύο δόσεις για τις ηλικίες 11-15 ετών με μεσοδιάστημα 6 μηνών (σχήμα 0, 6) που εξακολουθούν να χορηγούνται δωρεάν . Οι δύο δόσεις παρέχουν το ίδιο εμβολιαστικό αποτέλεσμα με την χρήση τριών δόσεων σε αυτή την ηλικιακή ομάδα.

Επιπρόσθετα για τις έφηβες 15 – 18 ετών ο εμβολιασμός εξακολουθεί να χορηγείται δωρεάν με βάση το νέο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών, με το εμβολιαστικό σχήμα να περιλαμβάνει τρεις δόσεις.

Μία άλλη διαφοροποίηση στο νέο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών, είναι ότι αναγγέλλεται το τέλος της δυνατότητας δωρεάν εμβολιασμού των μεγαλύτερων γυναικών από 1η Ιανουαρίου 2017, γεγονός που θα πρέπει να ενεργοποιήσει τις νεότερες γυναίκες να εμβολιαστούν έγκαιρα.

Στους επόμενους μήνες λοιπόν, θα πρέπει να αποτελεί προτεραιότητά η μεγαλύτερη κινητοποίηση των Μαιευτήρων – Γυναικολόγων αλλά και των λοιπών συνεργαζόμενων ιατρών άλλων ειδικοτήτων και επαγγελματιών υγείας στο εμβολιαστικό πρόγραμμα, προκειμένου να επιτευχθεί ικανοποιητική κάλυψη στις νεαρές γυναίκες στην Ελλάδα και να επωφεληθούν όσο το δυνατόν περισσότερες γυναίκες από την δωρεάν χορήγηση του εμβολίου.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΣΤΗΝ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ ΤΗΣ ΦΑΝΙΕ

Καταγγέλλω το κείμενο της ανακοίνωσης του Φαρμακευτικού Αναπτυξιακού Ινστιτούτου Ελλάδας ( ΦΑΝΙΕ ) στο σημείο το οποίο προτείνει να επιτραπεί επίσημα η παροχή υπηρεσιών υγείας από τα φαρμακεία δηλ. ομολογείται ότι μέχρι τώρα ανεπίσημα εκτελούσαν ιατρικές πράξεις , αντιποίηση του ιατρικού επαγγέλματος; Συνεχίζουν δε την ανακοίνωσή τους προτείνοντας να γίνονται απλές διαγνωστικές εξετάσεις αλήθεια ποιες είναι αυτές; Και διαβητολογικές εξετάσεις στα φαρμακεία ;

Τους γνωρίζω ότι το φάρμακο σαφέστατα πρέπει να χορηγείται από το φαρμακείο και τους φαρμακοποιούς και οι ιατρικές υπηρεσίες θεραπευτικές και εργαστηριακές παρέχονται μόνο από τους ιατρούς ανάλογης ειδικότητας και σε ειδικούς αδειοδοτημένους χώρους ιατρεία, εργαστήρια ,νοσοκομειακές μονάδες.

Η άσκηση της Ιατρικης ΔΙΕΘΝΩΣ γίνεται μόνον από ιατρούς με άδεια ασκήσεως επαγγέλματος , με ειδικότητες και εξειδικεύσεις κατοχυρωμένες για την προστασία της δημόσιας υγείας και της ατομικής υγείας του κάθε ανθρώπου με σεβασμό στην αξία της ζωής.

Θεωρείται άμεσα επιβεβλημένο τόσο από τους ιατρικούς φορείς όσο και μεμονωμένα από κάθε ιατρό να προστατεύσουμε το επιστημονικό έργο μας. Η δε την πολιτεία στα πλαίσια της υποχρέωσης της για την προστασία και προάσπιση της υγείας των πολιτών να εφαρμόσει την υπάρχουσα νομοθεσία και να θεσμοθετήσει άμεσα μέτρα σε τυχόν παραβάσεις αυτής.

Επανειλημένως έχει τεθεί υπόψην της πολιτικής ηγεσίας του υπουργείου υγείας ότι θα πρέπει να διαφυλάξει το επιστημονικό διεθνές μέτρο της χορήγησης φαρμάκων μόνο με ιατρική συνταγή ιδιωτικού ή δημόσιου φορέα δηλ να σταματήσει να γίνεται αυτό που ομολογεί ότι γίνεται ανεπίσημα η ΦΑΝΙΕ καθώς επίσης και ιατρικές πράξεις στο χώρο του φαρμακείου ενέσεις, εμβολιασμοί μέτρησης αρτηριακής πίεσης κ.λ.π

Οι μέχρι τώρα πολιτικές ηγεσίες μας έλεγαν ότι θα το κάνουν αλλά αυτή η πολιτική ηγεσία οφείλει να το κάνει.

Επιβεβλημένο δε είναι και η φαρμακευτική επιστημονική κοινότητα που υποστηρίζει ότι το φάρμακο δεν είναι εμπόρευμα και δεν πρέπει να χορηγείται σε χώρους πλην του φαρμακείου κάτι που είναι απόλυτα σωστό άμεσα πρέπει κι αυτή να αποδεχτεί ότι οι ιατρικές υπηρεσίες παρέχονται από ιατρούς στους αδειοδοτημένους ιατρικούς χώρους.

Anemodoura

ΑΝΕΜΟΔΟΥΡΑ ΒΑΡΒΑΡΑ

ΙΑΤΡΟΣ

ΜΕΛΟΣ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΠΕΙΡΑΙΑ

– Επισυνάπτω την ανακοίνωση της ΦΑΝΙΕ

ΦΑΝΙΕ: Τρεις προτάσεις για το φαρμακείο – μονάδα της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας

Από Βασίλη Βενιζέλο

Τρεις προτάσεις οι οποίες θα ισχυροποιούσαν το φαρμακείο ως ουσιαστική μονάδα της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας στη χώρα μας καταθέτει την Τρίτη 16 Ιουνίου με ανακοίνωσή του το Φαρμακευτικό Αναπτυξιακό Ινστιτούτο Ελλάδας (ΦΑΝΙΕ).

Συγκεκριμένα, η ανακοίνωση του ΦΑΝΙΕ έχει ως εξής:

“Το Φαρμακευτικό Αναπτυξιακό Ινστιτούτο Ελλάδος (Φ.ΑΝ.Ι.Ε.) έχει εκφράσει την απόλυτη αντίθεσή του με τη διάθεση φαρμάκων οποιασδήποτε κατηγορίας από άλλα κανάλια πλην φαρμακείου, για λόγους επιστημονικούς, υγειονομικούς και κοινωνικούς. Οι τρέχουσες εξελίξεις δίνουν, ωστόσο, μια πρώτη τάξης ευκαιρία να επαναφέρουμε τη συζήτηση στο επίπεδο της λειτουργίας του φαρμακείου ως σημείου παροχής υπηρεσιών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας. Ένας τέτοιος χαρακτήρας ανταποκρίνεται στις ανάγκες της κοινωνίας, αξιοποιεί στο μέγιστο τους επιστήμονες φαρμακοποιούς και μειώνει τις κρατικές δαπάνες υγείας, μέσω της πρόληψης και της συμμόρφωσης των ασθενών στη θεραπεία τους. Κυρίως δίνει τη δυνατότητα στο ελληνικό φαρμακείο να αναπτυχθεί και να συμβάλει τα μέγιστα στον εξορθολογισμό των υπηρεσιών υγείας στην Ελλάδα.

Το Φ.ΑΝ.Ι.Ε. προτείνει:

  1. Να επιτραπεί επίσημα η παροχή υπηρεσιών υγείας από τα φαρμακεία, τόσο των παραδοσιακών (μέτρηση πίεσης, ενέσεις κλπ.), όσο και σύγχρονων, σε συνεργασία με άλλους επιστήμονες υγείας (Μικροβιολόγους, διαιτολόγους, οπτικούς, αισθητικούς) , όπως απλές διαγνωστικές εξετάσεις, διαβητολογικές υπηρεσίες, υπηρεσίες αισθητικής κλπ.
  2. Να επιβεβαιωθεί ο ρόλος του φαρμακοποιού ως συμβούλου και εποπτεύοντα για την ορθή εφαρμογή της θεραπείας των ασθενών, με σύγχρονα πρωτόκολλα και συστήματα παρακολούθησης. Η συμμόρφωση των ασθενών με τη θεραπεία τους, όπως καταδεικνύει η διεθνής εμπειρία, είναι άμεσα συνδεδεμένη με την αποσυμφόρηση των νοσοκομείων και την εξοικονόμηση πόρων από τις δαπάνες υγείας.
  3. Να αρθεί η απαγόρευση διάθεσης από τα φαρμακεία προϊόντων σχετικών με τη διατροφή, όπως τυποποιημένα τρόφιμα χωρίς γλουτένη ή λακτόζη και τυποποιημένα προϊόντα δημητριακών πρωτεϊνών, υπερτροφών και βιολογικής προέλευσης. Είναι, τουλάχιστον παράδοξο, να τίθεται θέμα πώλησης φαρμάκων (και να έχει επιτραπεί η διάθεση συμπληρωμάτων διατροφής) από άλλα κανάλια, ενώ απαγορεύεται η διάθεση από τα φαρμακεία ειδών που σχετίζονται άμεσα με τη θεραπεία και την αγωγή υγείας.

Κατά την άποψη μας, σε αυτά τα σημεία βρίσκεται το μέλλον του φαρμακείου ενώ Έλληνες Πολίτες και Πολιτεία θα επωφεληθούν εάν προχωρήσουν οι προτεινόμενες μεταρρυθμιστικές προτάσεις”.

ΑΝΕΜΟΔΟΥΡΑ ΒΑΡΒΑΡΑ

ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΙΣΠ

Ο Π.Ι.Σ. στη Σύνοδο των Προέδρων των Εθνικών Ιατρικών Συλλόγων και Επιμελητηρίων της Ε.Ε.

PIS141203A

Η Σύνοδος των Προέδρων των Εθνικών Ιατρικών Συλλόγων και Επιμελητηρίων της Ευρωπαϊκής Ένωσης πραγματοποιήθηκε στην Πράγα της Τσεχίας, την Παρασκευή 12 Ιουνίου 2015.

Στην Σύνοδο συμμετείχε εκ μέρους της Ελλάδος, ο Πρόεδρος του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου (Π.Ι.Σ.) κ. Μιχαήλ Βλασταράκος, συνοδευόμενος από το νομικό σύμβουλο κ. Χαράλαμπο Πολίτη και την υπεύθυνη του Ευρωπαϊκού Τμήματος και Διεθνών Σχέσεων κα Άννα Μοσχονά.

Μία μέρα πριν τη Σύνοδο, στις 11 Ιουνίου, πραγματοποιήθηκε το άτυπο Δείπνο Εργασίας που είχε ως στόχο την ανταλλαγή απόψεων και εμπειριών για την καλύτερη κατανόηση των προβλημάτων υγείας που υπάρχουν στις Ευρωπαϊκές χώρες, ενισχύοντας την αμοιβαία αλληλεγγύη.

Στη Σύνοδο ο Πρόεδρος κ. Μιχαήλ Βλασταράκος μίλησε για την ανθρωπιστική και υγειονομική κρίση που αντιμετωπίζει η Ελλάδα, με τις τεράστιες περικοπές στον τομέα της υγείας. Εξήγησε, ότι το 4,3% του ΑΕΠ που διατίθεται για τις δημόσιες δαπάνες στον Προϋπολογισμό του 2015, δεν δημιουργεί προϋποθέσεις ασφαλούς περίθαλψη και φέρνει το Σύστημα Υγείας στα όρια της κατάρρευσης. Το Δημόσιο Σύστημα Υγείας – σημείωσε ο κ. Βλασταράκος – «στέκεται στα πόδια του» ακόμη, χάρη στις φιλότιμες προσπάθειες των ελλήνων ιατρών. Ως οπαδοί της Ιπποκρατικής ιδέας, οι έλληνες ιατροί προσπαθούν με κάθε τρόπο να στηρίξουν το Σύστημα Υγείας και την κοινωνία.

 

 

Ο Πρόεδρος του Π.Ι.Σ. αναφέρθηκε επίσης, στα προβλήματα που δημιουργούνται από την υποχρηματοδότηση της υγείας, την απουσία δομών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, τις μεγάλες ελλείψεις σε έμψυχο και άψυχο υλικό στα Νοσοκομεία, τις χαμηλές αμοιβές στο Δημόσιο και Ιδιωτικό τομέα, το κλείσιμο ή τις συγχωνεύσεις δημόσιων δομών, αλλά και των περισσότερων μικρών ιδιωτικών ιατρείων και εργαστηρίων, κατάσταση η οποία οδηγεί σε ανεργία και μετανάστευση. Επιπλέον τόνισε, ότι πολύς κόσμος στην Ελλάδα έχει πάψει να φροντίζει την υγεία του, ως επακόλουθο της ανεργίας και της απώλειας ασφαλιστικής κάλυψης. Την ίδια στιγμή, επανεμφανίζονται νόσοι που μέχρι πρότινος ανήκαν στο παρελθόν, όπως η φυματίωση, η ελονοσία, η πολιομυελίτιδα, λόγω της μεγάλης εισόδου προσφύγων-μεταναστών στη χώρα μας.

Οι Πρόεδροι των Εθνικών Ιατρικών Συλλόγων της Ε.Ε. κατανόησαν τις θέσεις που αναπτύχθηκαν από τον Πρόεδρο του Π.Ι.Σ. Παράλληλα, ο κ. Βλασταράκος αναφέρθηκε σε τρία κύρια σημεία από το Νόμο-Δεοντολογία του Ιπποκράτη, που ισχύουν μέχρι σήμερα και για τα οποία οι εκπρόσωποι της ιατρικής κοινότητας οφείλουν να συνεργαστούν, προκειμένου η ιατρική λειτουργία να ξαναβρεί το ρόλο και την αίγλη της.

Στα προβλήματα που αντιμετωπίζουν και τα Συστήματα Υγείας των άλλων ευρωπαϊκών χωρών αναφέρθηκαν και οι Πρόεδροι των Εθνικών Ιατρικών Συλλόγων. Όπως είπαν, χρειάζονται καίριες παρεμβάσεις, προκειμένου η Υγεία να αποτελεί κυρίαρχο κοινωνικό αγαθό.

Μετά από ανταλλαγή απόψεων και συζήτηση των Προέδρων των Εθνικών Ιατρικών Συλλόγων και Επιμελητηρίων, εκφράστηκε η βούληση να ενισχυθούν οι προσπάθειες συνεργασίας των Ενώσεων.

Διακήρυξη

Η σύνοδος έκλεισε με την ψήφιση της κοινής διακήρυξη της Πράγας, η οποία έχει ως κάτωθι:

Κοινοί μας στόχοι τόσο στην Ευρώπη συνολικά, όσον και στα επιμέρους κράτη μέλη μας, περιλαμβάνουν:

  • Στήριξη της Δημοκρατίας και σεβασμό των θεμελιωδών ανθρώπινων δικαιωμάτων και των ατομικών ελευθεριών.
  • Στήριξη και διευκόλυνση της ανάπτυξης στον τομέα της ιατρικής επιστήμης.
  • Εξάλειψη κάθε ανισότητας και αδικίας όσον αφορά την πρόσβαση στην ιατρική περίθαλψη.
  • Έμφαση στη σημασία της επαγγελματικής δεοντολογίας στην ιατρική.
  • Στήριξη των αυτόνομων ιατρικών αποφάσεων που λαμβάνονται από τους ιατρούς σε θέματα που απαιτούν την εμπειρογνωμοσύνη.
  • Βελτίωση των εργασιακών και οικονομικών συνθηκών για τους ιατρούς.

PIS150615

Σε οποιαδήποτε περίπτωση κατά την οποία απειλείται η αυτονομία μιας ή περισσοτέρων μελών ή οργανώσεών μας, δηλώνουμε ότι θα παρέχουμε αρωγή και υποστήριξη στους συναδέλφους μας.

Θα σεβόμαστε επιπλέον την αρχή της αμοιβαίας αλληλεγγύης, σε περιπτώσεις όπου υπονομεύεται η επαγγελματική αυτό-διοίκηση των ιατρών.

Να σημειωθεί ότι ο Πρόεδρος του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου υπέβαλε την πρόταση να προστεθεί, στο σημείο 3 της Διακήρυξης, η φράση «στο πλαίσιο της αλληλεγγύης, η ανάταξη της ανθρωπιστικής κρίσης στις χώρες της Ευρώπης που αντιμετωπίζουν οικονομική κρίση σήμερα (όπως είναι η Ελλάδα), είναι ευθύνη όλων των Ευρωπαίων πολιτών».

Ακολούθησε συζήτηση, κατά την οποία χώρες του Νότου, όπως η Ισπανία, εξέφρασαν την υποστήριξή τους, ενώ ορισμένες χώρες του Βορρά εξέφρασαν τις αντιθέσεις τους. Τελικά εγκρίθηκε ομόφωνα η προσθήκη στην τρίτη παράγραφο, ότι θα δοθεί έμφαση στις χώρες που αντιμετωπίζουν ανθρωπιστική κρίση, κάτι το οποίο θεωρείται επιτυχία της ελληνικής πλευράς.

Εν κατακλείδι, οι Πρόεδροι συμπέραναν ότι για την επίτευξη αυτού του στόχου, οι Ευρωπαϊκές Ιατρικές Οργανώσεις θα πρέπει να επωφεληθούν από την ευκαιρία να εργαστούν μαζί στις Βρυξέλλες.

Ο Πρόεδρος του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου εξέφραζε και εκφράζει την πεποίθηση ότι η αλληλεγγύη θα συμβάλλει ώστε η υγεία να επανέλθει ως κυρίαρχο κοινωνικό αγαθό, στο οποίο όλοι οι πολίτες θα έχουν ισότιμη πρόσβαση.

ΙΑΣΩ: 13οΕυρωπαϊκό Σεμινάριο Κολποσκόπησης και Παθολογίας Τραχήλου, 18.06.2015 στο ΙΑΣΩ

IasoLogoTag150216

Η ανάγκη για πρακτική άσκηση των γυναικολόγων σε μεθόδους αντιμετώπισης ασθενών με HPV σχετιζόμενες βλάβες είναι σήμερα μεγαλύτερη από ποτέ. Στην προσπάθεια αυτή, και μέσα στο πλαίσιο του 13ου Ευρωπαϊκού Σεμιναρίου Κολποσκόπησης και Παθολογίας Τραχήλου, θα πραγματοποιηθεί την Πέμπτη 18 Ιουνίου 2015 και ώρα 08:30, το πρακτικό μέρος“Handsonτου σεμιναρίου στην Κλινική ΙΑΣΩ, Λεωφ. Κηφισίας 37-39 Μαρούσι.Το θεωρητικό μέρος  του σεμιναρίου θα πραγματοποιηθεί την Παρασκευή 19 και Σάββατο 20 Ιουνίου του 2015 στο ξενοδοχείο ΗILTON Aθηνών.

 

Σήμερα γνωρίζουμε ότι η μόλυνση με τον ιό HPV είναι αναγκαία και απαραίτητη προϋπόθεση για την ανάπτυξη καρκίνου όχι μόνο στον τράχηλο της μήτρας, αλλά και σε άλλες ανατομικές περιοχές του κατώτερου γεννητικού συστήματος της γυναίκας, όπως ο κόλπος, το αιδοίο και ο πρωκτός.

 

Σύμφωνα με τον Πρόεδρο της Οργανωτικής Επιτροπής του σεμιναρίου και Πρόεδρο του Επιστημονικού Συμβουλίου του ΙΑΣΩ, Καθηγητή κ. Εμμανουήλ Διακομανώλη, θα δοθεί έμφαση στην θεραπεία των προκαρκινικών αλλοιώσεων και την πρόληψη καρκίνου τραχήλου μήτρας.

 

Το Ευρωπαϊκό Σεμινάριο Κολποσκόπησης και Παθολογίας Τραχήλου, το οποίο επαναλαμβάνεται κάθε χρόνο,αποτελεί πλέον σημείο αναφοράς στην Ελλάδα.Είναι πιστοποιημένο από την Ευρωπαϊκή Εταιρεία Κολποσκόπησης (European Federation for Colposcopy, EFC) και τη Βρετανική Εταιρεία Κολποσκόπησης (British Society for Colposcopy and Cervical Pathology, BSCCP) και τελεί υπό την αιγίδα της Ελληνικής Εταιρείας Παθολογίας Τραχήλου και Κολποσκόπησης.

 

Επιστολές Νοσηλευτών για το Νοσοκομείο Αλεξανδρούπολης

1. Επιστολή ΕΝΕ

Θέμα: «Σοβαρή παραβίαση της Νομοθεσίας κατά τη διαλογή περιστατικών στο ΤΕΠ Αλεξανδρούπολης»

Σε συνέχεια του υπ’ αριθμ. 1454/28-11-2014 εγγράφου μας αναφορικά με την άκρως παράνομη μη συμμετοχή ιατρού στην διαδικασία διαλογής περιστατικών στα ΤΕΠ του ΠΓΝ Αλεξανδρούπολης, αλλά και μετά την κοινοποίηση του υπ’ αριθ. Α3β/οικ.5618/21-1-2015 εγγράφου της Δ/ΝΣΗΣ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΜΟΝΑΔΩΝ ΥΓΕΙΑΣ του Υπουργείου Υγείας, σας ενημερώνουμε ότι η διαλογή των ασθενών εξακολουθεί και γίνεται μόνο από Νοσηλευτές κατά παραβίαση τη διάταξης της παραγράφου 9 της υπ’ αριθ. Υ4δ/Γ.Π.οικ22869/20/03/2012 (ΦΕΚ 874/2012) Υπουργικής Απόφασης, όπου προβλέπει την παρουσία και ιατρού.

Κατά παραβίαση δηλαδή, των οριζομένων στην ανωτέρω υπουργική απόφαση, η οποία δεν καταλείπει δυνατότητα επιλογής και παρουσίας διαζευκτικώς είτε ειδικευμένου ιατρού είτε νοσηλευτή, αλλά απαιτεί η διαλογή να γίνεται παρουσία αμφοτέρων των ειδικοτήτων, η διαδικασία της προώθησης των ασθενών στα ιατρεία του ΠΓΝ Αλεξανδρούπολης γίνεται πλημμελώς μόνον από νοσηλευτές.

Επειδή η παραπάνω πρακτική ελλοχεύει κινδύνους για τη δημόσια υγεία, παρακαλούμε για την επίλυση του προβλήματος και την εφαρμογή της ισχύουσας νομοθεσίας.

Για το Διοικητικό Συμβούλιο της Ε.Ν.Ε.

Ο Πρόεδρος                  Δημήτρης Σκουτέλης

Ο Γεν. Γραμματέας       Αριστείδης Δάγλας

 

2. Επιστολή ΠΑΣΥΝΟ ΕΣΥ

Θέμα: Κίνδυνος απο τη Διαλογή περιστατικών στο ΤΕΠ του ΠΓΝ Αλεξανδρούπολης

 

Αναφορικά με την άκρως παράνομη μη συμμετοχή ιατρού στην διαδικασία διαλογής περιστατικών στα ΤΕΠ του ΠΓΝ Αλεξανδρούπολης επισημαίνουμε τα εξής:

Σύμφωνα με τη διάταξη της παραγράφου 9 της υπ’ αριθ. Υ4δ/Γ.Π.οικ22869/20/03/2012 (ΦΕΚ 874/2012) Υπουργικής Απόφασης, στο χώρο διαλογής του ΤΕΠ, τον ασθενή υποδέχονται ειδικευμένοι ιατροί και νοσηλευτές, για άμεση αντιμετώπιση περιστατικών ΠΦΥ και ανάλογα με τη βαρύτητα της κατάστασής του, τον κατευθύνουν στους χώρους του ΤΕΠ.

Κατά παραβίαση των οριζομένων στην ανωτέρω απόφαση, η οποία δεν καταλείπει δυνατότητα επιλογής και παρουσίας διαζευκτικώς, είτε ειδικευμένου ιατρού είτε νοσηλευτή, αλλά απαιτεί η διαλογή να γίνεται παρουσία αμφοτέρων των ειδικοτήτων, η διαδικασία της προώθησης των ασθενών στα οικεία ιατρεία στο ΠΓΝ Αλεξανδρούπολης, γίνεται μόνον από νοσηλευτές χωρίς να έχει προηγηθεί το triage αυτών, γεγονός που αντίκειται στην κείμενη νομοθεσία και ελλοχεύει σοβαρούς κινδύνους για τους ασθενείς.

Συμπερασματικά, ως Διοικητής του συγκεκριμένου νοσοκομείου, σας βαρύνουν σοβαρές ευθύνες αναφορικά με την παράνομη λειτουργία των ΤΕΠ ως προς τη διαλογή των ασθενών, χωρίς την παρουσία ιατρού και σας καλούμε για την εφαρμογή της νομοθεσίας.

Για το Διοικητικό Συμβούλιο

Ο Πρόεδρος         Αριστείδης Δάγλας                                 

Ο Γ. Γραμματέας   Γεώργιος Αβραμίδης 

 

1 19 20 21 22 23 27